A.正常給付
B.通融賠付
C.協(xié)議給付
D.拒付
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加強(qiáng)理賠風(fēng)險(xiǎn)控制,切實(shí)提高理賠風(fēng)險(xiǎn)管理水平,是保險(xiǎn)公司當(dāng)前乃至今后相當(dāng)一段時(shí)間經(jīng)營(yíng)管理工作的重中之重。保險(xiǎn)公司可采取的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理手段包括()。
①?lài)?yán)格核保承保工作
②完善理賠制度和程序
③加強(qiáng)理賠人員培訓(xùn)
④建立信息共享機(jī)制,加強(qiáng)與外部公共機(jī)構(gòu)合作
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)理賠的審核要素包括()。
①確認(rèn)事故發(fā)生的時(shí)間
②確認(rèn)事故發(fā)生的性質(zhì)
③確認(rèn)事故發(fā)生的結(jié)果
④確認(rèn)保險(xiǎn)金的給付對(duì)象
A.①③
B.①④
C.①②③
D.①②③④
醫(yī)療調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故相關(guān)的醫(yī)療信息資料所進(jìn)行的調(diào)查。目前,我國(guó)團(tuán)體健康保險(xiǎn)理賠中,下列醫(yī)療信息資料的效力按從大到小順序排列的是()。
①醫(yī)學(xué)病理診斷報(bào)告
②醫(yī)學(xué)化驗(yàn)證明
③診斷證明
④出院小結(jié)
A.①②③④
B.②①③④
C.①③②④
D.②③①④
A.正常給付
B.通融賠付
C.協(xié)議給付
D.拒付
最新試題
相對(duì)于個(gè)人保險(xiǎn),團(tuán)體保險(xiǎn)投保人對(duì)保險(xiǎn)人有較強(qiáng)的談判與制衡能力,相對(duì)而言團(tuán)體保險(xiǎn)的監(jiān)管要求相對(duì)寬松。
對(duì)于團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管的必要性,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
下列有關(guān)團(tuán)體保險(xiǎn)客戶滿意度與客戶服務(wù)的陳述中,錯(cuò)誤的是()。
《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問(wèn)題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào))規(guī)定:我國(guó)投保團(tuán)體保險(xiǎn)的團(tuán)體人員數(shù)必須為()人以上。
關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管的必要性,以下說(shuō)法正確的是()。①最根本的目的是為了保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益②規(guī)范團(tuán)體保險(xiǎn)計(jì)劃的要求③促進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)的要求④風(fēng)險(xiǎn)防范與控制的要求
在制定團(tuán)體保險(xiǎn)稅收政策時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。①平等;②公平;③中立;④靈活;⑤簡(jiǎn)明。
投保人原交款賬戶銷(xiāo)戶或原交款賬戶存在異常狀態(tài)導(dǎo)致無(wú)法轉(zhuǎn)賬成功的,經(jīng)投保人或者承繼投保人權(quán)利的人提供有效證明文件,退保金可以通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬至其指定賬戶,該指定賬戶應(yīng)屬于投保人或者承繼投保人權(quán)利的人。
下列關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為監(jiān)管的說(shuō)法中,正確的是()。①團(tuán)體保險(xiǎn)的退保金應(yīng)當(dāng)通過(guò)銀行等資金支付系統(tǒng)轉(zhuǎn)賬至原交款賬戶,特殊情形的除外②禁止用個(gè)人壽險(xiǎn)條款承保團(tuán)體壽險(xiǎn)③經(jīng)投保人提供有效證明文件,被保險(xiǎn)人個(gè)人繳納的保費(fèi)可以退還給被保險(xiǎn)人④禁止采取長(zhǎng)險(xiǎn)短做、躉交即領(lǐng)、現(xiàn)金返還等方式經(jīng)營(yíng)團(tuán)體業(yè)務(wù)
根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問(wèn)題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào)),保險(xiǎn)公司承保團(tuán)體保險(xiǎn)合同,應(yīng)要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單,但同時(shí)規(guī)定了一些特殊情形可以除外。以下所列情形中,屬于規(guī)定的特殊情形的是()。①政府作為投保人為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保人群、計(jì)生家庭和老年人等特殊群體投保的具有公益性質(zhì)的團(tuán)體保險(xiǎn)②投保時(shí)因客觀原因無(wú)法確定被保險(xiǎn)人,或承保后被保險(xiǎn)人變動(dòng)頻繁,但是可以通過(guò)客觀條件明確區(qū)分被保險(xiǎn)人的團(tuán)體保險(xiǎn),如建筑工程意外險(xiǎn)、乘客意外傷害保險(xiǎn)和游客意外傷害保險(xiǎn)等③被保險(xiǎn)人所屬特定團(tuán)體屬于國(guó)家保密單位,或被保險(xiǎn)人身份信息屬于國(guó)家秘密的④被保險(xiǎn)人為在校學(xué)生,由學(xué)校統(tǒng)一組織參加保險(xiǎn)的
以下關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管內(nèi)容的說(shuō)法中,正確的是()。①投保團(tuán)體資格不但有人數(shù)上的限制,還有對(duì)團(tuán)體存在目的的要求②雖然團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率一般低于同等保障水平的個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品,但并不意味著放松費(fèi)率監(jiān)管③我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管已經(jīng)轉(zhuǎn)向以?xún)敻赌芰ΡO(jiān)管為核心④投保人可以在保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)條款中就被保險(xiǎn)人是否承擔(dān)保費(fèi)以及其數(shù)額做出特別約定