以下關(guān)于健康保險(xiǎn)定價(jià)的陳述,正確的是()
①健康保險(xiǎn)定價(jià)首先要考慮保費(fèi)的合理性
②保費(fèi)公平原則是指投保人繳納的保費(fèi)應(yīng)與被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況匹配
③保費(fèi)的充足性是費(fèi)率衡量最重要的標(biāo)準(zhǔn)
④當(dāng)開(kāi)發(fā)一個(gè)沒(méi)有可靠經(jīng)驗(yàn)的新險(xiǎn)種時(shí),為確保市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,厘定保費(fèi)時(shí)假定的安全系數(shù)要小于已有險(xiǎn)種
A.①②
B.②④
C.①④
D.②③
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以下有關(guān)護(hù)理保險(xiǎn)的陳述,正確的是()
①護(hù)理保險(xiǎn)金的支付以被保險(xiǎn)人入住護(hù)理機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)為前提
②護(hù)理保險(xiǎn)保障的對(duì)象是老年人
③護(hù)理保險(xiǎn)的責(zé)任實(shí)現(xiàn)方式包括提供護(hù)理服務(wù)和費(fèi)用補(bǔ)償
④喪失日常生活能力和認(rèn)知能力障礙通常是護(hù)理保險(xiǎn)的保障給付標(biāo)準(zhǔn)
A.①②
B.①④
C.③④
D.②④
A.張先生自昏迷之日起180天后仍未蘇醒,保險(xiǎn)公司推定其為完全失能
B.張先生自昏迷之日起180天后仍未蘇醒,因無(wú)法確認(rèn)張先生未來(lái)狀況,保險(xiǎn)公司向其受益人給付了80%的失能收入保險(xiǎn)金
C.張先生昏迷一年后蘇醒,保險(xiǎn)公司向其受益人追回部分所給付的保險(xiǎn)金
D.張先生昏迷一年后蘇醒并恢復(fù)原職業(yè),保險(xiǎn)公司向其受益人追回所給付的全部保險(xiǎn)金
A.醫(yī)療保險(xiǎn)賠付不穩(wěn)定且賠付結(jié)果不易預(yù)測(cè)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)涉及多方關(guān)系,風(fēng)險(xiǎn)控制難度很大
C.如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)患病但未在保險(xiǎn)期內(nèi)治愈,則保險(xiǎn)公司不對(duì)保險(xiǎn)期外的醫(yī)療費(fèi)用提供補(bǔ)償
D.醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金給付以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用支出為前提,與疾病診斷不直接相關(guān)
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以下有關(guān)健康保險(xiǎn)回訪服務(wù)的陳述,正確的是()
以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目,不需要提交書(shū)面變更申請(qǐng)的是()
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督②就診過(guò)程監(jiān)督③診療項(xiàng)目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約
若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險(xiǎn)公司需要給付的失能收入保險(xiǎn)金為()。
王女士出院后,是否還能續(xù)保該產(chǎn)品()
一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險(xiǎn)公司訂立服務(wù)合同,以向該計(jì)劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱(chēng)為()
以下有關(guān)定點(diǎn)零售藥店管理的陳述,正確的是()
管理式醫(yī)療保險(xiǎn)不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)是()①管理式醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)③管理式醫(yī)療保險(xiǎn)提供者承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)④管理式醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。