健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在以下情況下可以免除賠償或給付責(zé)任()。
①被保險(xiǎn)人或受益人謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故
②合同中止兩年內(nèi)雙方當(dāng)事人未達(dá)成復(fù)效協(xié)議
③投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故
④合同成立兩年后保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)投保人未如實(shí)告知
A.①②③
B.②③④
C.①②
D.①③
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如果同時(shí)發(fā)生多種原因共同導(dǎo)致危險(xiǎn)事故,其中既有保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,又有除外責(zé)任,則()。
①損失能夠分開(kāi)的,保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)保險(xiǎn)范圍內(nèi)的危險(xiǎn)事故所造成的損失
②損失無(wú)法劃分的,由保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人協(xié)商賠付
③判斷哪一種原因是導(dǎo)致危險(xiǎn)事故的主要原因
④保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠付保險(xiǎn)金責(zé)任
A.①②③
B.②③④
C.①②
D.①③
A.解除合同,不予賠付,不退還保費(fèi)
B.不予賠付,退還保費(fèi),合同終止
C.不予賠付,不退還保費(fèi),死亡保險(xiǎn)金額不變
D.給付10萬(wàn)元,合同終止
團(tuán)體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)續(xù)保的核保流程包括()。
①團(tuán)體成員體檢
②核實(shí)投保信息
③確定保險(xiǎn)費(fèi)率
④對(duì)個(gè)體進(jìn)行特別約定或額度調(diào)整
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
A.加費(fèi)承保
B.延期
C.拒保
D.加齡承保
延期承保的處理通常針對(duì)以下幾種情況()。
①被保險(xiǎn)人的預(yù)期事故發(fā)生率較高,但對(duì)其發(fā)生率的確切評(píng)定極為困難
②被保險(xiǎn)人的資料非常缺少,對(duì)其疾病發(fā)生率難以評(píng)定
③暫時(shí)性的疾病在短期內(nèi)有較高風(fēng)險(xiǎn)
④對(duì)近期無(wú)法判定其預(yù)后歸屬的病癥
A.①②③
B.②③④
C.①②③④
D.①③
最新試題
以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()
若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險(xiǎn)公司需要給付的失能收入保險(xiǎn)金為()。
以下?lián)p失證明材料中,不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是()
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險(xiǎn)公司的20年期的護(hù)理保險(xiǎn),約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒(méi)有續(xù)交保費(fèi),此后至2012年3月仍未繳費(fèi)。2012年5月1日,苗女士申請(qǐng)為該保單復(fù)效,需向保險(xiǎn)公司提交的復(fù)效材料包括()①保險(xiǎn)合同②苗女士本人填寫的申請(qǐng)書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報(bào)告
以下關(guān)于健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)特點(diǎn)的陳述,正確的是()①與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)客戶對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,健康保險(xiǎn)的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度,與風(fēng)險(xiǎn)控制工作有一定程度的沖突
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約
以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()
費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指,根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。
李先生除每月從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取失能收入保險(xiǎn)金外,從保險(xiǎn)公司獲得的給付和補(bǔ)償金額共計(jì)為()萬(wàn)元。
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。