初產(chǎn)婦,孕40周,胎心正常,胎 膜存,胎位LOA,估計胎兒體重3200g, 骨盆外測量25-27-17.5-9cm。
下列處理哪一項是正確的()
A.測量骨盆后矢狀徑
B.必須剖宮產(chǎn)
C.可予試產(chǎn)機會
D.測量恥骨弓角度
E.必須待宮口開全后胎吸助產(chǎn)
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初產(chǎn)婦,因停徑39周,規(guī)則腹 痛13小時入院。查體:宮口開大4cm, 胎膜存,胎心好,宮縮20秒/5分,強 度弱。
若經(jīng)靜滴縮宮素加強宮縮后,產(chǎn)程進展順利,宮口開大10cm,胎頭矢狀縫與坐骨棘連線垂直,小囟門1點處,雙頂徑S+0.5,但出現(xiàn)胎心變化,基線110次/分,晚期減速。此時正確的處理是()
A.剖宮產(chǎn)
B.等待自然分娩
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.手轉(zhuǎn)胎位順時針180度后產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.手轉(zhuǎn)胎位逆時針180度后產(chǎn)鉗助產(chǎn)
初產(chǎn)婦,因停徑39周,規(guī)則腹 痛13小時入院。查體:宮口開大4cm, 胎膜存,胎心好,宮縮20秒/5分,強 度弱。
陰道檢查:宮口5cm,先露頭,S=0,胎兒矢狀縫與坐骨棘連線平行,前囟門位于9點處,坐骨棘間徑10cm,坐骨切跡容3橫指,此時應(yīng)如何處理()
A.剖宮產(chǎn)
B.繼續(xù)靜滴縮宮素,嚴密觀察產(chǎn)程進展,等待自然分娩
C.手轉(zhuǎn)胎位順時針90度
D.宮頸注射利多卡因,以松弛宮口
E.手轉(zhuǎn)胎位逆時針90度
初產(chǎn)婦,因停徑39周,規(guī)則腹 痛13小時入院。查體:宮口開大4cm, 胎膜存,胎心好,宮縮20秒/5分,強 度弱。
人工破膜羊水清,靜滴縮宮素30分鐘后宮縮為30~40秒/3~4分鐘,強度中等,再觀察2小時,肛查產(chǎn)程無進展。此時的診斷是()
A.活躍期延長
B.第二產(chǎn)程延長
C.潛伏期延長
D.活躍期停滯
E.第二產(chǎn)程停滯
初產(chǎn)婦,因停徑39周,規(guī)則腹 痛13小時入院。查體:宮口開大4cm, 胎膜存,胎心好,宮縮20秒/5分,強 度弱。
此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.安定肌注
B.人工破膜后靜滴小劑量縮宮素
C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
D.剖宮產(chǎn)
E.陰道檢查
初產(chǎn)婦,足月妊娠,估計胎兒體 重3100G,骨盆內(nèi)外測量正常,臨產(chǎn) 15小時,宮口開大10cm,先露S+3,陰道檢查示胎兒雙頂徑S=0,前囟在7點處,胎頭右側(cè)捫及胎手,胎心120次/分,羊水呈草綠色。
其最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.剖宮產(chǎn)
B.胎吸助產(chǎn)
C.嚴密觀察產(chǎn)程
D.臀牽引
E.將胎手推入宮腔后助產(chǎn)分娩