患者女，43歲。膽囊結(jié)石病史3年。主訴晚進食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，并向右肩部放射，伴有惡心、腹脹、嘔吐等癥狀。查體：體溫38.9℃，脈搏98/min，血壓106/84mmHg，右上腹部又壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：WBC12.7×109/L，中性粒細胞0.86。
若患者突然出現(xiàn)意識不清，高熱寒戰(zhàn)，四肢濕冷，脈搏細速，血壓下降、黃疸等癥狀，最關(guān)鍵的措施是（）。A.通知家屬
B.應(yīng)用抗生素
C.心電監(jiān)測
D.胃腸減壓
E.做好手術(shù)準(zhǔn)備
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患者女，43歲。膽囊結(jié)石病史3年。主訴晚進食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，并向右肩部放射，伴有惡心、腹脹、嘔吐等癥狀。查體：體溫38.9℃，脈搏98/min，血壓106/84mmHg，右上腹部又壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：WBC12.7×109/L，中性粒細胞0.86。
該患者手術(shù)前的主要的飲食指導(dǎo)是（）。A.禁食
B.低鹽低蛋白飲食
C.低脂飲食
D.不忌油炸食品
E.少量多餐
患者女，43歲。膽囊結(jié)石病史3年。主訴晚進食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，并向右肩部放射，伴有惡心、腹脹、嘔吐等癥狀。查體：體溫38.9℃，脈搏98/min，血壓106/84mmHg，右上腹部又壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：WBC12.7×109/L，中性粒細胞0.86。
該患者最有可能出現(xiàn)的體征是（）。A.Reynolds五聯(lián)征
B.Charcot三聯(lián)征
C.Murphy征
D.MODS
E.MOF
患兒女，日齡10天。出生后3天發(fā)熱，拒乳，煩躁不安。查體：臍周皮膚紅腫，有膿性分泌物。
對該患兒家屬進行健康教育時，不正確的是（）。A.進行臍周護理時注意嬰兒腹部保暖
B.避免大小便失禁
C.臍帶因結(jié)扎不牢長時間不脫落應(yīng)考慮重新結(jié)扎
D.應(yīng)從臍根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底消毒
E.臍帶脫落后不需要觀察和護理
患兒女，日齡10天。出生后3天發(fā)熱，拒乳，煩躁不安。查體：臍周皮膚紅腫，有膿性分泌物。
此患兒最可能的診斷為（）。A.新生兒臍炎
B.新生兒肝炎
C.新生兒敗血癥
D.新生兒生理性黃疸
E.新生兒溶血病
一產(chǎn)婦，順產(chǎn)，陰道大量流血，產(chǎn)后半小時胎盤尚未娩出，經(jīng)檢查子宮底平臍，子宮硬。
不需要做的檢查是：（）。A.陰道分泌物檢查
B.子宮收縮力
C.陰道流血量
D.宮底情況
E.監(jiān)測生命體征
一產(chǎn)婦，順產(chǎn)，陰道大量流血，產(chǎn)后半小時胎盤尚未娩出，經(jīng)檢查子宮底平臍，子宮硬。
要采取的措施是（）。A.子宮切除
B.按摩子宮
C.肌注縮宮素
D.手取胎盤術(shù)
E.宮腔填塞
一產(chǎn)婦，順產(chǎn)，陰道大量流血，產(chǎn)后半小時胎盤尚未娩出，經(jīng)檢查子宮底平臍，子宮硬。
該患者陰道大量流血的原因是（）。A.凝血功能異常
B.子宮收縮乏力
C.胎盤因素
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.子宮破裂
患者男，75歲。COPD病史30年，1周來因咳嗽、咳黃色膿痰、呼吸困難入院。血氣分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。
給該患者做的出院指導(dǎo)，訓(xùn)練腹式呼吸的方法正確的是（）。A.吸氣時腹部挺起，盡量將氣呼出
B.取立位，吸氣時盡量收腹，胸部不動
C.用鼻緩慢吸氣，用口縮唇呼氣
D.吸與呼之比為1：4
E.每日鍛煉1次，每次30分鐘
患者男，75歲。COPD病史30年，1周來因咳嗽、咳黃色膿痰、呼吸困難入院。血氣分析：PaO240mmHg，PaCO275mmHg。
護士追問誘因，下列最相關(guān)的是（）。A.發(fā)病前在家里養(yǎng)花
B.發(fā)病前進食過多
C.患者1周前測血壓150/90mmHg
D.患者1周前著涼感冒
E.發(fā)病前患者有重體力勞動
患者女，67歲。診斷“肺源性心臟病”，患病以來常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。
該患者若出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)，最常見的類型為（）。A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒
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給該患者做的出院指導(dǎo)，訓(xùn)練腹式呼吸的方法正確的是（）。
毒蛇咬傷采用胰蛋白酶在傷口周圍組織做封閉治療的目的是（）。
小兒出生2～3小時后，出現(xiàn)黃疸應(yīng)最先檢查的是（）。
患者女，53歲。胃大部分切除術(shù)術(shù)前備皮時，患者反復(fù)說他很怕疼痛怎么辦，還很緊張，希望醫(yī)生能多給予止痛藥。此時護士恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>
患者女，22歲。因車禍致顱骨骨折。術(shù)后因顱骨缺損影響美觀，患者難以接受，情緒激動，大喊大叫。此時護士不宜采取的措施是（）。
若患者突然出現(xiàn)意識不清，高熱寒戰(zhàn)，四肢濕冷，脈搏細速，血壓下降、黃疸等癥狀，最關(guān)鍵的措施是（）。
患者女，60歲。因“出現(xiàn)無痛性肉眼血尿3個月”就診。B超示膀胱腔內(nèi)一乳頭狀腫物，單發(fā)，初步考慮“膀胱癌”。為確診，醫(yī)生對該患者進行膀胱鏡取組織病理活檢。該項檢查后，錯誤的護理措施是（）。
不需要做的檢查是：（）。
患者女，36歲。確診為卵巢癌，給予化療?；熎陂g，患者自覺疾病不可能治愈，整日愁眉苦臉，呆坐，不言不語、興趣索然。此時患者的心理狀態(tài)是（）。
該患者手術(shù)前的主要的飲食指導(dǎo)是（）。