患者，女，孕28周時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖升高，診斷為妊娠期糖尿病，她非常緊張，擔(dān)心對(duì)胎兒會(huì)有影響，特來(lái)就診，在制定下一步方案時(shí)尤其要注意向患者交代（）

患者周先生，因?yàn)樘悄虿∧I病前來(lái)住院治療，治療1周后，患者血糖、血壓控制較入院前明顯好轉(zhuǎn)，但復(fù)查蛋白尿仍然是++，患者很失望，悶悶不樂(lè)。在與患者交流中，下列哪項(xiàng)是最主要的？（）

患者，女，30歲，未婚，因“反復(fù)暈厥發(fā)作”就診。門(mén)診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因，收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問(wèn)診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇，曾服用3個(gè)月藥物，但癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，但患者及其母親反復(fù)強(qiáng)調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會(huì)診后，認(rèn)為仍應(yīng)該首先考慮癲癇，建議查顱MRI和EEG，同時(shí)服用AED預(yù)防發(fā)作。可是B醫(yī)生與患者及其母親溝通時(shí)，他們堅(jiān)決反對(duì)做進(jìn)一步檢查，擔(dān)心檢查有副作用，該情況B醫(yī)生應(yīng)該如何進(jìn)一步溝通？（）

錢(qián)醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)住院患者陳先生出現(xiàn)菌群失調(diào)表現(xiàn)，而繼續(xù)使用既定醫(yī)囑的廣譜抗生素，使患者發(fā)生嚴(yán)重的真菌感染，這種情形屬于（）

患者，男，32歲，腎病綜合征行腎穿刺，病理診斷為膜性腎病。因水腫嚴(yán)重，給予利尿治療后出現(xiàn)咳嗽、胸痛，醫(yī)生高度懷疑發(fā)生肺栓塞。在與患者及家屬溝通時(shí)，最需重點(diǎn)溝通的是（）

患者，男，因“確診肝硬化10年，脾切除+斷流術(shù)3年，嘔血、黑便1天”急診入院，擬行急診內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。在與患者和家屬溝通病情過(guò)程中，下列哪句話(huà)不應(yīng)說(shuō)？（）

患兒家人最終決定同意進(jìn)行根管治療，在治療開(kāi)始前，哪一項(xiàng)不是必須做的？（）

康復(fù)科常見(jiàn)有不少生活方式疾病，需要告訴這些患者和親屬哪些醫(yī)學(xué)知識(shí)和信息？（）

患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥10年，曾用甲巰咪唑治療，但停藥后反復(fù)復(fù)發(fā)，此次就診，醫(yī)生建議何女士行131I治療，何女士也同意該方案，但十分擔(dān)心治療后會(huì)出現(xiàn)甲減而需終身服藥。在溝通中，重點(diǎn)應(yīng)與何女士交流（）

患者，女，25歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)合并浸潤(rùn)性突眼，擬行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。羅女士聽(tīng)說(shuō)糖皮質(zhì)激素副作用大，非常焦慮。治療前溝通時(shí)，最需重點(diǎn)溝通的是（）