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單項選擇題男，46歲。反復左腰部脹痛6個月，疼痛加重伴高熱1周，經(jīng)抗炎治療后癥狀無緩解。左腰部觸痛明顯。既往有左腎絞痛、血尿病史。血常規(guī)：WBC11.2×10⁹/L，N0.80。尿常規(guī)：WBC（++++）。B超和KUB檢查提示左輸尿管上段結石，長徑1.5cm，平第四腰椎橫突，左腎重度積水。首選治療方法是（）。

A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎鏡碎石取石
C.體外沖擊波碎石
D.腎穿刺造瘺
E.輸尿管鏡碎石取石

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1.單項選擇題女孩，4歲。自幼體弱，易患呼吸道感染。查體：心前區(qū)稍隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。最可能的診斷是（）。

A.動脈導管未閉
B.法洛四聯(lián)癥
C.房間隔缺損
D.風濕性心臟病
E.室間隔缺損

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2.單項選擇題男，62歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白4個月。既往糖尿病史8年，2年前因糖尿病視網(wǎng)膜病變行激光治療：高血壓病史5年。查體：BP150/80mmHg，雙下肢輕度凹陷水腫。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細胞（‐）。尿蛋白定量2.6g/d。該患者蛋白尿的分類首先考慮為（）。

A.溢出性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.腎小球性蛋白尿
D.組織性蛋白尿
E.腎小管性蛋白尿

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3.單項選擇題女孩，5歲。水腫、尿少7天。診斷“腎病綜合征”，給予利尿治療，數(shù)日后水腫消退，患兒出現(xiàn)腹脹，乏力，膝腱反射減弱，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波。治療中需及時補充（）。

A.鈣劑
B.鉀鹽
C.鈉鹽
D.維生素B1
E.維生素B2

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4.單項選擇題女，30歲，初產(chǎn)婦，孕期檢查正常。妊娠39周，規(guī)律性腹痛7小時。查體：宮口開大3cm，宮頸軟，先露S=0。胎心140次/分。此時給予的處理是（）。

A.觀察產(chǎn)程
B.剖宮產(chǎn)
C.人工破膜
D.縮宮素靜滴
E.宮頸封閉

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5.單項選擇題男，26歲。頭痛、頭暈14天，加重伴頻繁嘔吐1天。查體：BP140/78mmHg，嗜睡。雙側瞳孔大小多變，頭顱MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴大。引起病情急劇惡化最可能的原因是（）。

A.腦水腫
B.小腦幕切跡疝
C.腦積水
D.大腦鐮下疝
E.枕骨大孔疝

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6.單項選擇題女，40歲。出現(xiàn)失眠、心悸、消瘦、情緒易激動、注意力不集中、眼球突出半年。其根本治療措施是（）。

A.抗焦慮治療
B.治療失眠
C.治療原發(fā)病
D.心理治療
E.控制情緒

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7.單項選擇題女，40歲。腹痛、腹瀉1天。共腹瀉10次，為水樣便，嘔吐1次。查體：T38.0℃，P112次/分，BP110/70mmHg，輕度脫水貌，腹軟，壓痛（‐）。實驗室檢查：血WBC9.8×10⁹/L，N0.84，L0.16。糞常規(guī)WBC100/高倍視野，RBC6~8/高倍視野。最可能的診斷是（）。

A.急性腸炎
B.急性細菌痢疾
C.潰瘍性結腸炎
D.霍亂
E.細菌性食物中毒

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8.單項選擇題男，62歲。背部皮膚紅腫7天。初起時為小片皮膚硬腫約3cm×2cm，有多個膿點，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤性水腫，局部疼痛加重，表面皮膚呈紫褐色，范圍約為6cm×5cm，體溫39.2℃。既往有糖尿病病史。來院就診，擬手術治療，下列處理方法不正確的是（）。

A.清除膿液及失去活的組織
B.切口線應超過病變邊緣
C.切口內(nèi)可填塞紗條
D.一期縫合切口
E.作“++”形切口

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9.單項選擇題男，46歲。持續(xù)高熱5天，伴尿少、腹瀉1天。查體：皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸部明顯充血，雙腋下可見細小的出血點。實驗室檢查：WBC18.2×10⁹/L，PIt60×10⁹/L，ALT140U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白（+++）。最可能的診斷是（）。

A.流行性腦脊髓膜炎
B.急性黃疸型肝炎
C.中毒型細菌性痢疾
D.鉤端螺旋體病
E.腎綜合性出血熱

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10.單項選擇題女，40歲。皮膚出血點伴月經(jīng)量增多1周。血常規(guī)：Hb100g/L，WBC4.0×10⁹/L，Plt23×10⁹/L，骨髓細胞學檢查：巨核細胞增多伴成熟障礙。首選的治療措施是（）。

A.輸注濃縮血小板
B.脾切除
C.應用雄激素
D.應用糖皮質(zhì)激素
E.應用長春新堿

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