單項選擇題女性,40歲。不明原因出現(xiàn)陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主的右側(cè)面部肌肉抽搐1月余,嚴重影響休息和工作;查體見:右側(cè)面部不自主的面部肌肉抽搐,余陰性;輔助檢查未見異常。該患者最大可能是患有()
A.多動征
B.面神經(jīng)炎
C.面肌痙攣
D.癲癇
E.重癥肌無力
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1.單項選擇題女性,40歲。不明原因出現(xiàn)陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主的右側(cè)面部肌肉抽搐1月余,嚴重影響休息和工作;查體見:右側(cè)面部不自主的面部肌肉抽搐,余陰性;輔助檢查未見異常。如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療()
A.面神經(jīng)阻滯
B.舌咽神經(jīng)阻滯
C.面神經(jīng)干壓榨
D.面神經(jīng)分支阻滯
E.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯
2.單項選擇題女性,40歲。不明原因出現(xiàn)陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主的右側(cè)面部肌肉抽搐1月余,嚴重影響休息和工作;查體見:右側(cè)面部不自主的面部肌肉抽搐,余陰性;輔助檢查未見異常。關于該患者的藥物治療原則,下列哪項是正確的()
A.解痙、鎮(zhèn)靜和抗焦慮
B.抗炎、改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)
C.脫水、抗炎和止痛
D.免疫調(diào)節(jié)、抗炎和營養(yǎng)神經(jīng)
E.免疫調(diào)節(jié)、改善循環(huán)和解痙
3.單項選擇題男性,48歲,醉酒后夜間露宿野外受涼,次日出現(xiàn)左側(cè)面癱;查體見:額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全,做閉眼動作時,患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動;左側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角偏向健側(cè),鼓氣或吹口哨時漏氣;角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退,頰肌癱瘓,食物殘渣常留于患側(cè)的牙間隙中,流涎。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他陽性發(fā)現(xiàn),頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等均未見異常,肌電圖顯示面神經(jīng)損傷。該患者的診斷最可能是()
A.三叉神經(jīng)麻痹
B.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
C.舌咽神經(jīng)麻痹
D.動眼神經(jīng)麻痹
E.外展神經(jīng)麻痹
4.單項選擇題男性,48歲,醉酒后夜間露宿野外受涼,次日出現(xiàn)左側(cè)面癱;查體見:額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全,做閉眼動作時,患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動;左側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角偏向健側(cè),鼓氣或吹口哨時漏氣;角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退,頰肌癱瘓,食物殘渣常留于患側(cè)的牙間隙中,流涎。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他陽性發(fā)現(xiàn),頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等均未見異常,肌電圖顯示面神經(jīng)損傷?;颊咦鲩]眼動作時,患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動,這一現(xiàn)象被稱為()
A.霍夫曼征
B.科匿格征
C.霍納征
D.雷諾征
E.貝爾征
5.單項選擇題男性,48歲,醉酒后夜間露宿野外受涼,次日出現(xiàn)左側(cè)面癱;查體見:額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全,做閉眼動作時,患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動;左側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角偏向健側(cè),鼓氣或吹口哨時漏氣;角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退,頰肌癱瘓,食物殘渣常留于患側(cè)的牙間隙中,流涎。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見其他陽性發(fā)現(xiàn),頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等均未見異常,肌電圖顯示面神經(jīng)損傷。關于該患者的治療原則,下列哪項是錯誤的()
A.急性期應控制炎癥和水腫
B.急性期改善局部血壓循環(huán)
C.減輕神經(jīng)壓迫
D.手術(shù)探查面神經(jīng)
E.恢復期以增加神經(jīng)營養(yǎng)、加強物理治療和促進神經(jīng)功能恢復為重點