患者葉某，男，58歲，有2型糖尿病、高血壓病病史。實驗室檢查：血肌酐746.0umol/L，尿素40.20umol/L；腎臟彩超提示雙腎多發(fā)囊腫，雙腎實質(zhì)回聲增強，皮髓質(zhì)分解不清。血肌酐升高20余天。確診為慢性腎衰竭（尿毒癥期）；腎性貧血。醫(yī)囑予以血液透析治療。首次透析護士給予股靜脈直接穿刺建立臨時性血管通路，在血液引出到體外循環(huán)血路管及透析器后，出現(xiàn)血流量不足，護士給予調(diào)整穿刺針位置以求最佳血流量，但仍不理想，并且出現(xiàn)穿刺部位滲出，臨時血管通路建立失敗。但此時透析器半數(shù)以上纖維已發(fā)生凝血，動靜脈壺有小凝血塊，機器出現(xiàn)靜脈高壓報警。