單項選擇題女性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。應診斷為（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒


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1.單項選擇題患者女性，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒，代償

2.單項選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時間一般不超過多長時間（）

A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時

3.單項選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是（）

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

4.單項選擇題呼吸衰竭患者使用機械通氣時（）

A.若病情繼續(xù)惡化，應建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）
C.機械通氣，要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

5.單項選擇題下列關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，正確的是（）

A.因本病主要病理變化為肺水腫，不會出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次／分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmH2O