單項(xiàng)選擇題一名50歲的男性訴腰痛和僵硬,彎腰時(shí)加重,躺下時(shí)緩解。目前沒有出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)冷,體重減輕或排尿的問題。其幾年前也有類似的疼痛。體檢:有下腰部的肌痙攣和椎旁壓痛,沒有感覺缺失,反射正常。下一步的治療是()

A.腰脊椎照片
B.伸展運(yùn)動(dòng)
C.重量訓(xùn)練
D.可忍受的日?;顒?dòng),用撲熱息痛或布洛芬以控制疼痛
E.CT或MRI


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1.單項(xiàng)選擇題一位55歲的男性在你的診室訴右腳踩劇癌和壓痛。沒有創(chuàng)傷史?;颊叻美騽┲委煾哐獕?。在體檢中,踝關(guān)節(jié)明顯腫脹和觸痛,沒有其他體檢異常。下一步治療是()

A.開始秋水仙堿和廣譜抗生素治療
B.檢查尿酸水平和行關(guān)節(jié)穿刺
C.如果尿酸水平升高開始使用別嘌呤醇
D.踝關(guān)節(jié)的X線檢查,以排除骨折
E.轉(zhuǎn)診患者,到骨科咨詢

3.單項(xiàng)選擇題一名25歲男性患者出現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫脹,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。他感覺睪丸實(shí)際上是每日逐漸長大的。他的最后一次性活動(dòng)是6個(gè)月前,沒有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸大,無觸痛,不透光。附睪外表正常,沒有觸痛。以下哪項(xiàng)是最合適的()

A.轉(zhuǎn)診行經(jīng)陰囊穿刺活檢
B.轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查,并請(qǐng)??漆t(yī)生會(huì)診
C.告知患者在未來數(shù)天射精多次
D.適當(dāng)?shù)目股刂委?周
E.6個(gè)月后重新檢查