單項(xiàng)選擇題女患,29歲,以"突然抽搐、昏迷2小時(shí)"來就急診。查體:淺昏迷,心率105次/分,律不齊,心尖Ⅲ級(jí)收縮期雜音和舒張中晚期雜音。瞳孔左>右,右側(cè)上肢對(duì)疼痛刺激無反應(yīng),左側(cè)肢體有躲避動(dòng)作。應(yīng)立即給予最適宜的藥物是()
A.毛花苷丙
B.甘露醇
C.奧扎格雷
D.苯巴比妥
E.丁咯地爾
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1.單項(xiàng)選擇題女患,45歲,平素健康。因"突然頭痛、嘔吐1天"來診。查體:神清語利,腦神經(jīng)未見異常,四肢肌力、肌張力正常,頸強(qiáng)直(+)。輔助檢查:頭顱CT掃描大腦外側(cè)裂可見高密度影。經(jīng)用20%甘露醇、止痛鎮(zhèn)靜藥等對(duì)癥治療半個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.腰穿
B.CT增強(qiáng)造影
C.MRI
D.腦血管造影
E.經(jīng)顱多普勒
2.單項(xiàng)選擇題女患,62歲,以"左側(cè)肢體活動(dòng)不便2天"為主訴來診。查體:神清語利,雙眼左側(cè)同向偏盲,左側(cè)面、舌中樞性癱,左側(cè)肢體偏癱、偏身感覺障礙。最有可能受累的血管是()
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.小腦后下動(dòng)脈
D.大腦后動(dòng)脈
E.椎-基底動(dòng)脈
3.單項(xiàng)選擇題女患,48歲,以"晚飯后聊天時(shí)突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、嘔吐1次"為主要表現(xiàn)來急診。查體:血壓170/105mmHg,神清語利,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏左、無舌肌萎縮,左側(cè)肢體肌力2級(jí)、左側(cè)偏身痛覺消失,頸強(qiáng)直(+)。診斷考慮為()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦出血
C.腦梗死
D.高血壓腦病
E.短暫性腦缺血發(fā)作
4.單項(xiàng)選擇題男患,56歲,病史:高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化5年,2天前在勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)說不出話及右側(cè)無力,約10分鐘后恢復(fù)正常,在送往醫(yī)院的途中又類似發(fā)作2次。查體:血壓150/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。選用下列哪一種防治措施最合適()
A.降壓藥物
B.血管擴(kuò)張劑
C.脫水劑
D.血小板聚集抑制劑
E.腦代謝活化劑
5.單項(xiàng)選擇題腦血管疾病的患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌偏左、舌肌無萎縮,左側(cè)肢體呈中樞性癱瘓。其病變部位應(yīng)在()
A.左側(cè)中腦
B.右側(cè)中腦
C.左側(cè)中腦、腦橋
D.右側(cè)中腦、腦橋
E.右側(cè)中腦,左側(cè)腦橋、延髓
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頭痛應(yīng)考慮為()
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最可能的診斷是()
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搶救的關(guān)鍵是()
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該病例診斷為()
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最不應(yīng)給的藥物是()
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下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值()
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患者出現(xiàn)交叉性感覺障礙是由于()
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為明確病因,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
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