單項選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查：體溫39．2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。術(shù)后3個月，每日引流出膿性液體約5ml，膿腔大小約15ml，下一步治療可采取（）
A.更換引流管位置，改善引流
B.拔出引流管
C.開放引流，并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術(shù)
E.膿胸纖維板剝脫術(shù)
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1.單項選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查：體溫39．2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。最有價值的輔助檢查是（）
A.胸部CT
B.胸膜腔穿刺
C.結(jié)核菌素試驗
D.胸部超聲波檢查
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗
2.單項選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查：體溫39．2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。抽出胸腔積液做細(xì)菌培養(yǎng)，可能性最大的致病菌是（）
A.大腸埃希菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌
3.單項選擇題女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。體格檢查：體溫39．2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片示左下胸部大片致密影。給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低。復(fù)查胸片顯示左胸膜腔積液。應(yīng)首選的治療方法是（）
A.反復(fù)胸穿抽膿
B.加大抗生素劑量
C.胸腔閉式引流
D.膿胸開放引流
E.胸廓成形術(shù)
4.單項選擇題男性，22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個月。查：左胸前壁有一直徑約6cm包塊，皮膚溫度不高，無壓痛，有波動感。入院后查血沉6mm/h。該患者的手術(shù)適應(yīng)證，正確的是（）
A.患者診斷明確
B.無活動性結(jié)核病灶
C.無繼發(fā)細(xì)菌感染
D.血沉正常
E.以上都是
5.單項選擇題男性，22歲。發(fā)現(xiàn)左胸前壁無痛性腫物3個月。查：左胸前壁有一直徑約6cm包塊，皮膚溫度不高，無壓痛，有波動感。入院后查血沉6mm/h。目前的治療，不宜采?。ǎ?/a>
A.腫物穿刺抽膿
B.切開引流
C.抗結(jié)核治療
D.結(jié)核病灶清除術(shù)
E.營養(yǎng)支持
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