單項(xiàng)選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)如果患者痰多壅塞、咳嗽無(wú)力、低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)CO潴留,其治療措施應(yīng)采?。ǎ?/strong>
A.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰
B.氣管插管,改善引流和機(jī)械輔助通氣
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化,以利排痰
E.高頻通氣
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1.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)在獲得病原學(xué)診斷前其經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇()
A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.單一喹諾酮類
D.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
E.第二代頭孢菌素
2.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)從預(yù)防觀點(diǎn)來(lái)看,為防止手術(shù)后院內(nèi)獲得性肺炎,推薦的措施是()
A.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度
B.進(jìn)入層流室嚴(yán)格隔離
C.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
D.空氣凈化
E.預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥物
3.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)為獲得可靠病原學(xué)診斷,最理想的標(biāo)本來(lái)源是()
A.經(jīng)纖維支氣管鏡應(yīng)用防污染標(biāo)本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標(biāo)本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
D.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本
E.咳痰標(biāo)本
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容;體溫38.9℃。右上肺叩實(shí),聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強(qiáng)該病例經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療應(yīng)選擇()
A.青霉素聯(lián)合鏈霉素
B.慶大霉素
C.青霉素
D.林可霉素
E.環(huán)丙沙星
5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容;體溫38.9℃。右上肺叩實(shí),聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強(qiáng)該病例痰培養(yǎng)細(xì)菌對(duì)上述藥物耐藥或用藥48小時(shí)未見效,此時(shí)抗菌治療應(yīng)選擇()
A.碳青霉烯類抗生素
B.林可霉素聯(lián)合慶大霉素
C.第一代、第二代頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
D.多肽類抗生素
E.具有抗假單胞菌活性的第三代頭孢菌素
最新試題
該患者最可能診斷是:()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病多為哪種病原體感染()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有可能的診斷是什么()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
體檢應(yīng)注意有無(wú)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療中在選用敏感抗菌藥物的同時(shí),還應(yīng)該()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例院內(nèi)獲得性肺炎其最可能的病原體是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題