單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術治療,手術后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎所謂經驗性抗生素治療的“經驗”是根據()
A.臨床癥狀及體征
B.患者年齡和免疫狀態(tài)
C.病變的解剖部位
D.流行病學和臨床推測最可能的病原體
E.患病年齡和環(huán)境
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1.單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術治療,手術后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎就肺部感染本身而論選擇抗菌藥物時需要考慮的主要因素應為()
A.支氣管肺的局部防御機制
B.肺部病變范圍
C.肺部病變部位
D.肺部病變的病理性質
E.藥物在支氣管肺的藥代動力學
2.單項選擇題男性,68歲,因膽囊炎:膽石癥接受手術治療,手術后發(fā)熱、咳嗽,吐膿痰,X線示兩下肺支氣管肺炎在選擇抗生素時,首要考慮因素為()
A.產品新老
B.藥價
C.抗菌譜、抗菌活性和耐藥率
D.藥源
E.劑型
3.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人?,少量膿血痰。病程已近2周,曾應用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉。1天前起氣急,左側胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側少量液氣胸,肺約壓縮15%該病例經驗性抗菌治療,宜選擇()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.頭孢拉定
D.萬古霉素
E.頭孢曲松
4.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人?,少量膿血痰。病程已近2周,曾應用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉。1天前起氣急,左側胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側少量液氣胸,肺約壓縮15%本病例肺部感染的最可能病原菌應是()
A.厭氧菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷伯桿菌
5.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)。咳嗽,少量膿血痰。病程已近2周,曾應用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉。1天前起氣急,左側胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側少量液氣胸,肺約壓縮15%為證實病原學診斷,首先應采集的標本是()
A.經纖維支氣管鏡吸引標本
B.痰液
C.胸腔積液
D.咽拭子
E.血液