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單項選擇題男性，17歲，診斷為風(fēng)濕性心肌炎，心功能Ⅲ級，心率110次／分，心電圖示竇性心動過速，PR間期0.28秒，對其心力衰竭的治療最正確的是（）

A.可按常規(guī)劑量使用洋地黃
B.不宜用洋地黃
C.可使用較大劑量洋地黃
D.應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃
E.可根據(jù)心率的快慢，調(diào)整洋地黃劑量

1.單項選擇題一擴張型心肌病、心力衰竭患者，1周前開始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水腫減輕，心率仍維持在102次／分左右，測定血清中地高辛濃度為1.5ng/ml，治療應(yīng)為（）

A.改用地高辛維持量
B.停用地高辛，改用毛花苷C
C.繼續(xù)使用原劑量地高辛
D.停用地高辛
E.加用普萘洛爾

2.單項選擇題一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，近1個月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部脹滿，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，心率124次／分，該患者呼吸困難減輕的最主要原因是（）

A.二尖瓣狹窄的程度減輕
B.氨茶堿治療有效
C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)上又發(fā)生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全
E.合并了主動脈瓣病變

3.單項選擇題女性，32歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年，長期服用地高辛維持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困難加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心電出現(xiàn)房速伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)采取的措施是（）

A.地高辛改為0.25mg，1日1次
B.增加地高辛劑量
C.維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀
D.停用地高辛，加用苯妥英鈉口服
E.減少地高辛用量，0.125mg/d

4.單項選擇題男性，18歲，不慎被車床擊傷左胸部來急診，檢查時高度懷疑有心包積血，此時可能出現(xiàn)下列哪種脈搏（）

A.交替脈
B.短絀脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.細(xì)脈

5.單項選擇題男性，79歲，原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫入院檢查，疑有心包疾患，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水，下列體檢結(jié)果哪項最支持心包疾病引起的腹水（）

A.下肢水腫
B.頸靜脈怒張
C.肝頸回流征（+）
D.心界叩診不擴大
E.肝腫大