單項選擇題男性,34歲,有哮喘病史15年。2d前受涼后出現(xiàn)氣喘,大汗淋漓,到衛(wèi)生所予皮下注射腎上腺素?zé)o效。體檢:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,雙肺未聞及哮鳴音,動脈血氣分析示:pH7.30,PaO45mmHg,PaCO60mmHg。若氧療和機械通氣時,患者訴口麻、抽搐、四肢乏力伴腸脹氣,以下哪種并發(fā)癥可能性最大()
A.堿中毒、高鉀血癥
B.酸中毒、低鈣血癥
C.堿中毒、低鉀血癥
D.酸中毒、高鉀血癥
E.酸中毒、低鉀血癥
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1.單項選擇題男性,34歲,有哮喘病史15年。2d前受涼后出現(xiàn)氣喘,大汗淋漓,到衛(wèi)生所予皮下注射腎上腺素?zé)o效。體檢:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,雙肺未聞及哮鳴音,動脈血氣分析示:pH7.30,PaO45mmHg,PaCO60mmHg。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及檢查,診斷應(yīng)考慮是()
A.哮喘重度急性發(fā)作
B.哮喘極重度急性發(fā)作
C.哮喘中度急性發(fā)作
D.哮喘輕度急性發(fā)作
E.以上都不對
2.單項選擇題男性,18歲。確診哮喘入院治療2周,經(jīng)規(guī)范治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院后遵醫(yī)囑。若為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥()
A.丙酸倍氯米松氣霧劑
B.溴化異丙托品氣霧劑
C.特布他林氣霧劑
D.酮替酚
E.氨茶堿
3.單項選擇題男性,18歲。確診哮喘入院治療2周,經(jīng)規(guī)范治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院后遵醫(yī)囑?;颊邞?yīng)嚴禁用下述哪種藥物()
A.β受體阻斷藥
B.β受體激動藥
C.鈣離子拮抗藥
D.抗膽堿能藥物
E.白三烯受體拮抗藥
4.單項選擇題男性,18歲。確診哮喘入院治療2周,經(jīng)規(guī)范治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院后遵醫(yī)囑?;颊叱鲈簳r向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘,您的回答是()
A.避免吸入花粉和塵螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空氣
D.避免劇烈運動
E.以上都不是
5.單項選擇題男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復(fù)雙下肢水腫,此次病情加劇,唇發(fā)紺、神志恍惚,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120/min,有期前收縮。阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機制是()
A.氣流不完全阻塞
B.通氣功能減退
C.通氣-血流比例失調(diào)
D.肺泡壁彈性減退
E.肺泡毛細血管床減少