單項(xiàng)選擇題男性，51歲，以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年，復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，口服"撲熱息痛"治療，3～4天后緩解，以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀，3～7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前，突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體：血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié)，心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大，可觸及多個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛，浮髕試驗(yàn)陰性，活動(dòng)受限。門診實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。該病的發(fā)病機(jī)制是（）

A.尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
B.焦磷酸鈣在關(guān)節(jié)腔里沉積
C.草酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
D.膽固醇晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
E.羥基磷灰石晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
F.脂質(zhì)液晶在關(guān)節(jié)腔里沉積


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1.單項(xiàng)選擇題某男，58歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛10年，患者近1周出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛。查：左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。血壓182／110mmHg，不宜使用的措施是（）

A.絕對(duì)臥床，夾板固定，局部注射鏈霉素
B.服用吲哚美辛
C.口服硝苯地平
D.口服秋水仙堿
E.靜脈滴注硝酸甘油

2.單項(xiàng)選擇題痛風(fēng)的檢查結(jié)果不包括（）

A.血尿酸升高
B.關(guān)節(jié)腔穿刺物鏡檢可見針形尿酸鹽結(jié)晶
C.痛風(fēng)石活檢有尿酸鹽結(jié)晶
D.受累關(guān)節(jié)X線可見透亮骨質(zhì)缺損
E.胸片提示痛風(fēng)結(jié)節(jié)

3.單項(xiàng)選擇題痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)不包括（）

A.急性期可見軟組織腫脹
B.慢性期可見軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)整
C.慢性期可見骨質(zhì)透亮缺損
D.可見骨質(zhì)鈣化
E.關(guān)節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣

4.多項(xiàng)選擇題尿酸性尿路結(jié)石表現(xiàn)為（）

A.尿
B.腎絞痛
C.腎盂腎炎
D.泥沙樣結(jié)石
E.腎周圍炎

5.多項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是（）

A.血尿酸正常
B.中青年女性多見
C.關(guān)節(jié)疼痛為游走性
D.關(guān)節(jié)有晨僵
E.類風(fēng)濕因子陽性

6.多項(xiàng)選擇題痛風(fēng)石可存在于（）

A.關(guān)節(jié)
B.皮膚
C.肺臟
D.關(guān)節(jié)軟骨
E.肌建

7.單項(xiàng)選擇題痛風(fēng)石的特點(diǎn)不包括（）

A.見于關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端
B.以骨質(zhì)缺損為中心
C.受累關(guān)節(jié)對(duì)稱
D.可破潰排出豆渣樣物質(zhì)
E.瘺管周圍形成慢性肉芽腫，不易愈合，但很少感染

8.多項(xiàng)選擇題與痛風(fēng)石出現(xiàn)有關(guān)的因素有（）

A.血尿酸水平的高低
B.發(fā)作是否頻繁
C.病程的長短
D.發(fā)病年齡的大小
E.早期治療效果的好壞

9.多項(xiàng)選擇題痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)為（）

A.關(guān)節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣
B.急性期可見軟組織腫脹
C.慢性期可見軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)整
D.可見骨質(zhì)鈣化
E.慢性期可見骨質(zhì)透亮缺損