單項(xiàng)選擇題治療中患者病情進(jìn)一步加重,血壓為/50mmHg考慮為敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)治療仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急。在室內(nèi)吸入空時(shí),查血?dú)夥治觯簆H7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血?dú)夥治觯簆H7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg;X線示:肺紋理增多,模糊。該患者氧療時(shí)應(yīng)給予()

A.高濃度吸氧迅速使PaO2≥60mmHg
B.持續(xù)低流量吸氧
C.持續(xù)低流量吸氧使SaO2≥90%
D.持續(xù)低流量吸氧PaO2控制在60mmHg或略高
E.持續(xù)低流量吸氧使SAO2控制在90%或略高


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3.單項(xiàng)選擇題ARDS與心源性肺水腫的最主要鑒別是()

A.呼吸困難與體位有關(guān)
B.啰音部位
C.低氧程度
D.肺動(dòng)脈楔壓
E.有無(wú)心臟病史

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn)()

A.PaO2<60mmHg
B.PaCO2<35mmHg
C.氧和指數(shù)>300mmHg
D.肺內(nèi)分流增加
E.Pk-aO2增加

5.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()

A.逐步增加壓力,以不超過(guò)+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過(guò)+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過(guò)+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

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62歲女性,全身骨痛,血漿總蛋白143g/L,清蛋白39g/L,最可能的診斷是()

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患者女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是()

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62歲男性,訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mmHg、脈搏102/min,不規(guī)則呼吸,36/min,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側(cè)肺底部可聽(tīng)到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時(shí)考慮的第一線用藥為()

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64歲男性,突發(fā)失語(yǔ),右側(cè)肢體乏力,血壓166/80mmHg,心律失常,下列哪項(xiàng)處置最不適當(dāng)()

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40歲男性,因感肢體無(wú)力,精神差,并多處骨痛就診。患者曾在2周前因惡心、腹脹、便秘,至胃腸科門(mén)診就診。該患者生命體征穩(wěn)定,臉色蒼白,略呈脫水。體檢發(fā)現(xiàn)腱反射減弱。心電圖Q-T縮短。下列哪項(xiàng)處置優(yōu)先()

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70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時(shí)服用地高辛0.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無(wú)明顯ST變化。針對(duì)其目前房顫合并心動(dòng)過(guò)速,以下敘述,何者最正確()

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