單項選擇題男性,53歲。因骨折致創(chuàng)傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為10cmH2O,血壓100/80mmHg,此時最佳治療方案是()。
A.補(bǔ)充血容量
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.應(yīng)用強(qiáng)心劑
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
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1.單項選擇題女性,46歲。患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院。面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難,吸氧后測動脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計休克至少已持續(xù)()。
A.24小時
B.48小時
C.72小時
D.10小時
E.5小時
2.單項選擇題男性,27歲。被熱油燒傷,燒傷總面積達(dá)60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmH2O)。表明該病人存有()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮
3.單項選擇題男性,46歲。工傷,左下胸受擠壓,左8、9、10后肋骨骨折,脾破裂;面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項治療原則是正確的()。
A.一旦確診,立即手術(shù)
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)
D.積極抗休克,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克,不手術(shù)
4.單項選擇題女性,56歲。因膽總管結(jié)石并發(fā)急性化膿性膽管炎在8小時前作了膽總管切開取石、T管引流術(shù)。血壓11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脈搏118次/分?;颊邞?yīng)取的體位是()。
A.頭低足高位
B.平臥位
C.右側(cè)臥位
D.頭部水平位,下肢抬高10°
E.左側(cè)臥位
5.單項選擇題男性,22歲。2小時前因車禍腹部撞傷,雙下肢骨折,送來就診,自訴頭暈、心慌,體檢:面色蒼白、四肢微冷、額部滲汗、右上腹皮膚瘀斑、右上腹及中下腹部均有壓痛、輕度反跳痛,測血壓為7/0kPa,心率140次/分。此時最緊急的治療措施是()。
A.迅速擴(kuò)充血容量
B.急送手術(shù)室剖腹探查
C.即刻應(yīng)用止血藥物
D.即刻應(yīng)用升壓藥
E.快速糾正酸中毒