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【案例分析題】女性,14歲。右小腿酸痛2個月,進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的輔助檢查是()
A.X線平片
B.放射性核素骨掃描
C.CT
D.血白細(xì)胞計數(shù)及分類
E.組織活檢,病理檢查
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【案例分析題】女性,14歲。右小腿酸痛2個月,進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。臨床診斷為尤因肉瘤,但需與下列哪一種疾病相鑒別()
A.骨結(jié)核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
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【案例分析題】女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。診斷首先考慮為()
A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨囊腫
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