單項(xiàng)選擇題男性,11歲。因左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動(dòng)受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無(wú)好轉(zhuǎn),行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右側(cè)32cm,雙小腿周徑25cm。動(dòng)脈搏動(dòng)良好,感覺(jué)正常。初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎,早期確診的主要依據(jù)是()

A.全身中毒癥狀,干骺端疼痛及深壓痛
B.X線攝片示有蟲(chóng)蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生
C.局部CT檢查
D.高熱、肢體腫脹疼痛
E.局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液
F.血沉、C反應(yīng)蛋白、WBC等感染指標(biāo)升高


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3.單項(xiàng)選擇題男性,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右大腿下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是()

A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),依結(jié)果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理骨折
E.聯(lián)合使用大劑量抗生素

5.單項(xiàng)選擇題男性,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()

A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

最新試題

有助于診斷的試驗(yàn)是()

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脊柱結(jié)核早期發(fā)生截癱的原因,下列錯(cuò)誤的是()

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在治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm大小包塊,表面皮膚紅熱,有波動(dòng)感,體溫39℃,為了解包塊的性質(zhì),下列穿刺進(jìn)針部位的選擇,正確的是()

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急診行MRI檢查,結(jié)果顯示左股骨中下段髓腔內(nèi)見(jiàn)多發(fā)斑片狀長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2信號(hào),周圍軟組織腫脹,脂肪間隙模糊,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見(jiàn)少量積液。目前最關(guān)鍵的治療措施應(yīng)采取()

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女性,28歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛,下肢乏力,食欲減退。查體:第7胸椎輕度后突,有叩痛。X線檢查示第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影膨隆,血沉60mm/h。最可能的診斷是()

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骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要繼發(fā)于()

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胸椎片發(fā)現(xiàn)椎體均勻性壓扁成片狀,應(yīng)懷疑()

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