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單項(xiàng)選擇題男性．27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)40°，加強(qiáng)陽(yáng)性，右足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見(jiàn)其他異常，尿常規(guī)正常。經(jīng)過(guò)一階段治療，癥狀緩解后，首選的康復(fù)預(yù)防措施為（）

A.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力
B.禁止彎腰活動(dòng)
C.減輕體重
D.腰背肌肉鍛煉
E.下肢肌力鍛煉

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1.單項(xiàng)選擇題男性．27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)40°，加強(qiáng)陽(yáng)性，右足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見(jiàn)其他異常，尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）

A.急性腰扭傷
B.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
C.腰椎弓根峽部不連
D.腰4~5，椎間盤(pán)突出
E.腰5骶1椎間盤(pán)突出

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2.單項(xiàng)選擇題男性．27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)40°，加強(qiáng)陽(yáng)性，右足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見(jiàn)其他異常，尿常規(guī)正常。下列措施中哪一項(xiàng)不適宜采用（）

A.手術(shù)治療，椎板開(kāi)窗減壓髓核摘除
B.臥硬板床休息及藥物治療
C.骨盆牽引及理療
D.封閉治療（硬膜外注射皮質(zhì)激素類藥物）
E.硬膜外麻醉下推拿

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3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，搬運(yùn)工人，因間歇性踱行1年，加重1個(gè)月來(lái)就診，無(wú)煙酒嗜好，亦無(wú)外傷史。首先考慮的診斷為（）

A.先天性心臟畸形，伴右向左分流
B.動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤(pán)突出癥

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4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，搬運(yùn)工人，因間歇性踱行1年，加重1個(gè)月來(lái)就診，無(wú)煙酒嗜好，亦無(wú)外傷史。最適合的輔助檢查是（）

A.腰椎正側(cè)位X線片
B.肌電圖
C.腰椎CT
D.MRI
E.腰椎X線平片

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5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，搬運(yùn)工人，因間歇性踱行1年，加重1個(gè)月來(lái)就診，無(wú)煙酒嗜好，亦無(wú)外傷史。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是（）

A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)
E.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征

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