單項選擇題男性,65歲,高熱3天,昏迷1天。尿酮體(-),血糖38mmol/L,血鈉155mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L以下治療原則對此患者正確的是()
A.積極補液,補充大量低滲液為主,糾正脫水
B.及時使用胰島素,血糖降至13.9mmol/L,改輸5%葡萄糖+胰島素
C.積極補堿,盡快糾正酸中毒
D.嚴密觀察血鈉,防治高血鈉
E.查找感染灶,積極治療感染
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1.單項選擇題女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經飲食控制,體育鍛煉,血糖未達到理想水平1周后餐后血糖仍未達標,可加用()
A.磺脲類
B.噻唑烷二酮類
C.雙胍類
D.胰島素
E.葡萄糖苷酶抑制劑
2.單項選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識障礙2小時急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音給予足量糖皮質激素,并補充葡萄糖鹽水后,患者意識清楚,血壓恢復至120/78mmHg,今后患者需要重點監(jiān)測()
A.血皮質醇水平
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質及血糖
E.血常規(guī)
3.單項選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識障礙2小時急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音經治療患者恢復正常,今后患者在生活中應注意()
A.控制飲食
B.低鈉飲食
C.發(fā)熱時糖皮質激素加量
D.發(fā)熱時應用廣譜抗生素
E.發(fā)熱時大量飲水
4.單項選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識障礙2小時急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音患者病青嚴重,血壓下降明顯,目前最迫切的治療是()
A.血漿或白蛋白擴容
B.補充糖皮質激素
C.補充葡萄糖鹽水及糖皮質激素
D.激素減量并加大抗生素用量為搶救患者最需要的化驗檢查
E.補充生理鹽水
5.單項選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識障礙2小時急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音上述各項檢查中,顯示24小時游離皮質醇明顯減低,其余無明顯異常,此患者昏迷最可能的原因是()
A.感染中毒性腦病
B.腎上腺皮質功能不全危象
C.低血糖昏迷
D.垂體危象
E.感染性休克
最新試題
如患者糖負荷后2小時血糖11.1mmol/L,下列正確的是()
題型:單項選擇題
該患者飲食治療各營養(yǎng)成分所占比例正確的是()
題型:單項選擇題
患者收入病房后病情穩(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時應做下列哪種檢查以幫助診斷()
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判斷患者3個月的血糖控制情況的指標是()
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對此患者的實驗室檢查中最不可能出現(xiàn)的是()
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該患者屬于輕體力勞動者,飲食治療制訂的總熱量正確的是()
題型:單項選擇題
以下錯誤的選項是()
題型:單項選擇題
經治療患者恢復正常,今后患者在生活中應注意()
題型:單項選擇題