單項(xiàng)選擇題男性,26歲。年幼時因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。該患者應(yīng)如何使用激素()

A.立即靜脈注射地塞米松
B.立即給予表面激素吸入
C.先用支氣管舒張劑,無效后再用激素
D.因激素有不良反應(yīng),不用
E.立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射,再以靜脈滴注

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1.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。年幼時因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。如果動脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,下一步的處理()

A.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對過度通氣的刺激
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
C.補(bǔ)充酸性藥物,糾正堿中毒
D.增加呼吸無效腔,重復(fù)呼吸糾正二氧化碳排出過多
E.不處理,過度通氣證明呼吸肌仍有代償能力

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作為接診醫(yī)生你會怎么考慮診斷?有哪些主要搶救措施?要追溯哪些最有價值的病史?還可以做哪些輔助檢查?

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作為內(nèi)科急診醫(yī)生該如何處理?緊急手術(shù)的指征有哪些?

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由此分析電擊傷的院前處置要點(diǎn)有哪些?具體到這個病例有何體會?

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(1)患者大動脈搏動摸不到,作為現(xiàn)場人員最好該如何處理?(2)120急救車到場后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應(yīng)該如何處理?(3)該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù),40分鐘后意識恢復(fù);自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應(yīng)該做哪些檢查予以明確?(5)患者進(jìn)一步可給予哪些治療?

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作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮?要追溯哪些最有價值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?緊急處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

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請問該患者的初步診斷是什么?應(yīng)采取什么樣的治療措施?分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。

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