單項選擇題嬰兒，11個月，因發(fā)熱半天抽搐一次來院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時抽搐已止。既往無驚厥病史。急診查體：體重9kg，體溫39．5℃，神清，精神差，無皮疹。呼吸規(guī)則，心率150／min，骨骼未見畸形，四肢肌張力略低，雙側巴氏征陽性。急測血白細胞10×10／L，N40％。病史中最有診斷意義的是（）
A.癲癇家族史
B.高熱驚厥家族史
C.喂養(yǎng)史
D.圍產期缺氧史
E.發(fā)熱服藥史
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1.單項選擇題患者，女，46歲，胸悶氣短1月，伴全身乏力，咳嗽，發(fā)熱。胸片示：中上縱隔增寬，右緣呈波浪狀改變。白細胞：8.5×10/L。最可能的診斷是（）
A.胸內甲狀腺
B.胸腺瘤
C.右側中心型肺癌
D.淋巴瘤
E.畸胎瘤
2.單項選擇題嬰兒，11個月，因發(fā)熱半天抽搐一次來院急診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，到院時抽搐已止。既往無驚厥病史。急診查體：體重9kg，體溫39．5℃，神清，精神差，無皮疹。呼吸規(guī)則，心率150／min，骨骼未見畸形，四肢肌張力略低，雙側巴氏征陽性。急測血白細胞10×10／L，N40％。假設信息）患兒再次出現(xiàn)驚厥應首先與哪種疾病鑒別（）
A.中毒性腦病
B.低鈣驚厥
C.中樞感染
D.繼發(fā)性癲癇
E.代謝性疾病
3.單項選擇題患者，女性，43歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈1小時打120電話呼救。既往健康，1周前曾出現(xiàn)類似頭痛、嘔吐及復視，程度較輕，自服頭痛粉后緩解?，F(xiàn)場檢查結果：T、P、R、Bp正常；神志模糊，煩躁，瞳孔等圓等大，對光反射靈敏；心、肺、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)；無神經系統(tǒng)定位體征，腦膜刺激征陽性。（）首先考慮的診斷
A.腦出血
B.上呼吸道感染
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.流行性腦脊髓膜炎
E.內耳眩暈癥
4.單項選擇題某年齡40d嬰兒，母乳喂養(yǎng)，近2d出現(xiàn)腹瀉，5～6次／天，呈稀糊狀。今一次大便中帶血，并伴低熱38℃。家長發(fā)現(xiàn)患兒精神差，面色蒼白來院急診，路上患兒嘔吐2次，為奶樣液體。體檢：刺激后哭聲低弱，前囟較鼓，無失水征，心肺無特殊，四肢肌張力較高。腦脊液化驗示細胞數(shù)230000×10／L，白細胞700×10／L，N50％，蛋白+++。進一步急診檢查首先為（）
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.血培養(yǎng)
D.血電解質
E.PPD試驗
5.問答題驚厥病史采集要點