單項選擇題男性,40歲,農(nóng)民。突然畏寒發(fā)熱4d伴頭痛,全身肌肉痛,以腓腸肌痛為著,于8月中旬來診。按"感冒"治療,未見好轉(zhuǎn),3d后皮膚出現(xiàn)瘀斑,瘀點、鞏膜黃染入院。體檢:體溫39.4℃,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝肋下2cm,腓腸肌有明顯壓痛?;灒篧BC25.2×10/L,N0.80(80%),血小板25×10/L,尿蛋白,尿紅細胞20~30/HP,血清總膽紅素53.2μmol/L,病人最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.鉤體病
C.急性黃疸型肝炎
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.急性腎小球
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1.單項選擇題某些感染后免疫力很鞏固的傳染病常出現(xiàn)周期性流行,其主要原因是()
A.傳染源的積累
B.傳播途徑的改變
C.易感人群的積累
D.病原體抗原性的變異
E.自然因素周期性的改變
2.單項選擇題29歲,某郊區(qū)農(nóng)民,高熱、身痛起病,于病程第5天死于頑固性休克,死后經(jīng)尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,間質(zhì)極度水腫、充血,全身小血管內(nèi)膜細胞腫脹,以后腹膜、縱隔水腫為主要損害,根據(jù)尸解所見,本例應診斷為()
A.敗血癥
B.暴發(fā)型流腦
C.中毒型菌痢
D.鉤體病
E.腎綜合征出血熱
3.單項選擇題關(guān)于乙腦的抽搐,下列哪項是錯誤的?()
A.通常繼發(fā)于腦實質(zhì)炎癥及腦水腫
B.多見于病程第2~5天
C.可為手、足、面部局部抽搐或肢體陣攣性或全身強直性抽搐,
D.多不伴有意識障礙
E.頻繁抽搐是病情嚴重的表現(xiàn)
4.單項選擇題男,25歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。首先考慮的診斷應是()
A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤體病
E.炭疽
5.單項選擇題腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項是錯誤的?()
A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量500~700mL
B.無消化道出血時可進行導瀉療法
C.腹膜或血液透析
D.促進利尿
E.宜高糖、高維生維、高蛋白飲食