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單項選擇題70歲女性，患急性膽囊炎，非手術治療五天，疼痛加劇，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／60mmHg），全身情況虛弱。檢查：無黃疸，右上腹廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛。T39℃，WBC20．O×10／L，最合適的處置是

A．膽囊切除術
B．膽囊切除及膽總管引流術
C．膽囊造瘺及腹腔引流術
D．膽囊切除及腹腔引流術

1.單項選擇題臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據(jù)是

A．右上腹持續(xù)性劇痛
B．Murphy征陽性
C．膽囊區(qū)壓痛
D．黃疸

2.單項選擇題中年男性，突發(fā)全腹持續(xù)性劇痛，全腹壓痛，肌緊張，反跳痛，腸鳴音弱。腹部X線平片見多個氣液平面，首先應考慮

A．原發(fā)性腹膜炎
B．急性彌漫性腹膜炎
C．急性機械性腸梗阻
D．闌尾炎合并穿孔

3.單項選擇題上腹部鈍性損傷后1h，面色蒼白，脈快，血壓9／6kPa（70／45mmHg），腹脹，有廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛，Hb80g／L，診斷

A．脾破裂
B．肝破裂
C．十二指腸損傷
D．胰腺損傷

4.單項選擇題闌尾切除術后半年，突然陣發(fā)性腹痛，嘔吐糞樣物，排便排氣停止三天。檢查：腹膨隆，可見腸型，散在壓痛，腸鳴音亢進，可聞氣過水聲，腹部X線透視見階梯狀氣液平，首先應考慮

A．急性胃腸炎
B．粘連性腸梗阻
C．腸扭轉
D．腸套疊

5.單項選擇題男，22歲，陣發(fā)性上腹痛一日，次日轉右下腹痛，呈持續(xù)性惡心，未吐。檢查：T38．5℃，腹平軟，右下腹麥氏點及周圍明顯壓痛，無包塊。WBC15．6×10／L，N86％，尿鏡檢RBC1～3／HP，WBC2～3／HP，首先應考慮

A．急性膽囊炎
B．胃十二指腸潰瘍急性穿孔
C．急性化膿性闌尾炎
D．右側輸尿管結石