A.淋巴
B.腦脊液
C.血運(yùn)
D.硬膜
E.頭皮
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患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語笨、右側(cè)肢體無力,無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無腫瘤病史。查體:意識(shí)清、不完全運(yùn)行性失語,血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側(cè)肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí),CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示:患者行肺部病變切除,術(shù)后病理證實(shí)為鱗癌,患者全身狀態(tài)良好,肺癌采取了合理的治療措施。對(duì)顱內(nèi)病變應(yīng)采取的治療措施是()
A.顱內(nèi)病變可切除,外科手術(shù)切除
B.顱內(nèi)病變可切除,外科手術(shù)切除后WBRT或SRS
C.顱內(nèi)病變不可切除,行WBRT+SRS
D.顱內(nèi)病變不可切除,僅行SRS
E.行SRS
F.行WBRT+SRS
患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語笨、右側(cè)肢體無力,無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無腫瘤病史。查體:意識(shí)清、不完全運(yùn)行性失語,血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側(cè)肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí),CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
提示:患者肺部CT顯示左肺下葉靠近肺門處占位,患者全身狀態(tài)良好。下一步可采取的治療措施是()
A.肺部病變切除,病理檢查
B.肺部穿刺活檢或支氣管鏡檢查
C.顱內(nèi)病變立體定向活檢
D.顱內(nèi)病變切除
E.全腦放射治療
F.立體定向放射治療
患者男性,63歲。近2周頭痛且逐漸加重,近1周語笨、右側(cè)肢體無力,無惡心、嘔吐。既往高血壓病史5年,飲酒35年,吸煙35年,既往無腫瘤病史。查體:意識(shí)清、不完全運(yùn)行性失語,血壓152/103mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率83次/分,右側(cè)肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí),CT示左額中央前回前方占位、左顳占位。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()
A.顱腦MRI檢查
B.肺部CT檢查
C.顱腦增強(qiáng)MRI檢查
D.腹部CT檢查
E.骨盆X線檢查
F.全身FDG-PET檢查
患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無力,無發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體:右上肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí)。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
定性診斷應(yīng)考慮()
A.膠質(zhì)瘤
B.腦膜瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.動(dòng)靜脈畸形
患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無力,無發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體:右上肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí)。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
該患者顱腦MRI最可能的表現(xiàn)是()
A.顱腦MRI可見運(yùn)動(dòng)區(qū)半圓形占位,呈等T、等T信號(hào),密度均勻,與硬腦膜相連,增強(qiáng)掃描可見“腦膜尾征”
B.顱腦MRI可見運(yùn)動(dòng)區(qū)不規(guī)則長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)占位,邊界不清,增強(qiáng)掃描可見不規(guī)則強(qiáng)化
C.顱腦MRI可見運(yùn)動(dòng)區(qū)占位,信號(hào)不規(guī)則,伴有多處留空影像,增強(qiáng)掃描可見強(qiáng)化
D.顱腦MRI可見運(yùn)動(dòng)區(qū)占位,中心呈長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)為主囊性改變,增強(qiáng)掃描可見環(huán)形強(qiáng)化,伴有強(qiáng)化結(jié)節(jié),周邊水腫明顯
E.顱腦MRI可見運(yùn)動(dòng)區(qū)占位,呈葡萄狀散布的多發(fā)囊性占位,以長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)為主,增強(qiáng)掃描可見各囊內(nèi)有強(qiáng)化亮結(jié)
最新試題
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
確診最主要的依據(jù)是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
最可能的診斷是()
腦癱中最常見的類型是()
最先宜采取的診療措施是()
該患者診斷為()
最可能的診斷是()