患者男性，24歲，因“輕微頭痛伴惡心20余天，加重伴視物模糊7天”入院。查體：青年男性，意識清楚，精神萎靡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，視力基本正常，第二性征發(fā)育差，四肢肌力及肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。
為明確診斷，應(yīng)立即進行的檢查包括（）
A.顱腦CT檢查
B.顱腦MRI檢查
C.激素系列檢查
D.顱腦X線平片檢查
E.消化道鋇餐檢查
F.眼底及視力、視野檢查
G.腦電圖檢查
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患者男性，12歲，因“小便增多1個月，惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，兩眼球同向上視與下視運動障礙。
為明確診斷，應(yīng)首先考慮的檢查項目是（）
A.腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
B.手術(shù)切除活檢
C.立體定向活檢
D.實驗性放療
E.激素系列檢查
患者男性，12歲，因“小便增多1個月，惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，兩眼球同向上視與下視運動障礙。
患者行CT平掃示松果體區(qū)類圓形病灶，腫瘤呈等高混雜密度灶，邊界清楚，散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及3腦室前部擴大。MRI檢查示腫瘤在T加權(quán)像呈等信號，在T加權(quán)像為高信號，Gd-DTPA增強對比為均一強化表現(xiàn)。激素系列檢查AFP及HCG均在正常范圍內(nèi)。該患者初步考慮為（）
A.松果體瘤
B.松果體母細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.膠質(zhì)瘤
患者男性，12歲，因“小便增多1個月，惡心、嘔吐、視物模糊3天”來診。查體見患兒意識清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，兩眼球同向上視與下視運動障礙。
對患兒疾病的診斷價值最大的檢查項目是（）
A.顱腦CT檢查
B.顱腦MRI檢查
C.激素系列檢查
D.顱腦X線平片檢查
E.眼底及視力、視野檢查
A.AFP
B.HCG
C.β-HCG
D.HIOMT
E.ADH
A.松果體母細(xì)胞瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.神經(jīng)上皮來源腫瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
最新試題
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
最可能的診斷是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
該患兒診斷為（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
該患兒的治療方案為（）