患者男性,因8年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?;颊咚咧信加写蝼?。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長(zhǎng),口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見(jiàn)等T1稍短T2信號(hào)腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化,與右側(cè)海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
下一步首選的治療方案是()
A.開顱手術(shù)切除
B.經(jīng)蝶竇入路手術(shù)
C.生長(zhǎng)抑素治療
D.放射治療
E.隨訪觀察
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患者男性,因8年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?;颊咚咧信加写蝼?。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長(zhǎng),口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見(jiàn)等T1稍短T2信號(hào)腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化,與右側(cè)海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
應(yīng)做的進(jìn)一步檢查,錯(cuò)誤的是()
A.葡萄糖生長(zhǎng)激素抑制試驗(yàn)
B.喉鏡檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.睡眠呼吸暫停監(jiān)測(cè)
E.雙側(cè)巖下竇靜脈取血(BIPSS)
患者男性,因8年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?;颊咚咧信加写蝼?。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長(zhǎng),口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見(jiàn)等T1稍短T2信號(hào)腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化,與右側(cè)海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
最可能的診斷是()
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.脊索瘤
A.增強(qiáng)MRI示垂體內(nèi)低信號(hào)
B.垂體腺高度增加
C.蝶竇氣化程度
D.鞍底骨質(zhì)侵蝕凹陷
E.垂體柄移位
A.泌乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長(zhǎng)激素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺激素
A.視交叉在垂體后上方
B.視交叉在垂體下方
C.視交叉在垂體前方
D.視交叉在垂體后方
E.視交叉在垂體側(cè)方
最新試題
目前應(yīng)采取的診療措施是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng),藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
該患兒的治療方案為()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無(wú)癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
腦癱中最常見(jiàn)的類型是()
該患者診斷為()
最適合的治療方案是()
確診最主要的依據(jù)是()