患者男性，64歲。以“突發(fā)昏迷2小時余”平車推送入院。既往吸煙30余年，10支/天，無外傷史、高血壓、糖尿病病史。查體：體溫37.3℃，血壓132/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率108次/分，意識中度昏迷，格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）評分：E1+V1+M3=5分，雙瞳孔2mm，對光反射消失，頸抵抗，雙側(cè)巴賓斯基征可疑陽性。入院時顱腦CT如下圖。
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.右側(cè)大腦中動脈動脈瘤
C.側(cè)腦室積血
D.右額血腫
E.顱腦創(chuàng)傷伴腦內(nèi)血腫、腦挫傷
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A.頭位抬高30°
B.保證足夠的氧供（血氧分壓＞80mmHg，血氧飽和度>95%）
C.維持正常高限的血漿滲透壓
D.應(yīng)用大劑量激素治療
E.去骨瓣減壓手術(shù)
A.顱內(nèi)壓監(jiān)測
B.顱腦CT
C.經(jīng)顱多普勒（TCD.
D.聽覺誘發(fā)電位
E.查體
A.急性腦血管病患者［格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）評分≤12分］
B.顱腦創(chuàng)傷患者［格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）評分≤12分］
C.脊髓損傷患者
D.圍術(shù)期神經(jīng)外科重癥患者
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)等神經(jīng)系統(tǒng)急重癥患者
A.丙戊酸
B.托吡酯
C.卡馬西平
D.拉莫三嗪
E.左乙拉西坦
A.新生兒監(jiān)護(hù)病房（NICU）的患者可在發(fā)病后24～48小時即開始腸內(nèi)營養(yǎng)
B.NICU呼吸支持應(yīng)維持血氧飽和度（SpO）＞95%，動脈血氧分壓（PaO）＞80mmHg，動脈血二氧化碳分壓（PaCO）30～35mmHg
C.對躁動患者的治療應(yīng)將其鎮(zhèn)靜水平維持在Ramsay評分3～4分、腦電雙頻指數(shù)（BIS）65～85
D.NICU患者靜脈血栓性疾病的藥物預(yù)防首選低分子量肝素
E.對于血糖控制不良的患者，應(yīng)警惕酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷的發(fā)生
最新試題
該患兒的治療方案為（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)?？刹扇〉氖中g(shù)入路有（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
確診最主要的依據(jù)是（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）