單項(xiàng)選擇題男,40歲,胸背部疼痛伴低熱5個(gè)月,半月來(lái)雙下肢無(wú)力,近4天不能站立。查體:消瘦,T8~9椎體后凸,臍以下感覺(jué)消失,雙下肢肌張力增高,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞不高,血沉86毫米/小時(shí),胸椎X線片示T8~9椎間隙狹窄,椎體相鄰緣有破壞,無(wú)明顯骨質(zhì)硬化,椎體旁有一梭形陰影。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)如果該患者確診為T8~9椎體結(jié)核合并截癱,保守治療無(wú)效,決定手術(shù)治療,首選的手術(shù)途徑是()。
A.后方減壓術(shù)
B.側(cè)后方減壓術(shù)
C.側(cè)前方減壓術(shù)
D.經(jīng)胸腔病灶清除術(shù)
E.經(jīng)胸廓胸膜外病灶清除術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男,40歲,胸背部疼痛伴低熱5個(gè)月,半月來(lái)雙下肢無(wú)力,近4天不能站立。查體:消瘦,T8~9椎體后凸,臍以下感覺(jué)消失,雙下肢肌張力增高,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞不高,血沉86毫米/小時(shí),胸椎X線片示T8~9椎間隙狹窄,椎體相鄰緣有破壞,無(wú)明顯骨質(zhì)硬化,椎體旁有一梭形陰影。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)在下列治療措施中,哪項(xiàng)是最合適的()。
A.應(yīng)用抗結(jié)核藥物
B.石膏背心固定
C.全身支持療法
D.加強(qiáng)護(hù)理,避免并發(fā)癥
E.以抗癆藥物為主的綜合療法
2.單項(xiàng)選擇題男,20歲,左大腿下端紅腫2月余,表面靜脈怒張,皮溫升高,X線平片示左股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影骨腫瘤中最常見(jiàn)的是()。
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨結(jié)核
C.骨囊腫
D.骨轉(zhuǎn)移瘤
E.骨肉瘤
3.單項(xiàng)選擇題男,20歲,左大腿下端紅腫2月余,表面靜脈怒張,皮溫升高,X線平片示左股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影最可能的診斷是()。
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨結(jié)核
C.骨髓炎
D.骨轉(zhuǎn)移瘤
E.骨肉瘤
4.單項(xiàng)選擇題女,45歲,慢性腰痛伴間歇性跛行三年最可能的診斷()。
A.慢性腰肌勞損
B.腰椎間盤突出癥
C.梨狀肌綜合征
D.腰椎管狹窄癥
E.第三腰椎橫突綜合征
5.單項(xiàng)選擇題女,45歲,慢性腰痛伴間歇性跛行三年如果考慮有腰椎滑脫,下列何種檢查方法最佳()。
A.腰椎正側(cè)位和雙斜位X線片
B.MRI
C.椎管造影
D.CT
E.肌電圖
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