單項選擇題男性,35歲,撞車后半小時,體格檢查:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是()
A.急性肺水腫導致氣體交換降低
B.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
C.胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭
D.縱隔向健側移位,患側肺代償性膨脹
E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高,縱隔擺向患側
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1.單項選擇題男性,40歲,體外循環(huán)心內直視術后24小時出現(xiàn)呼吸困難,T37℃,P116次/分,R33次/分,()
A.堿中毒
B.急性腎衰竭
C.高血鉀
D.急性呼吸衰竭
E.急性左心衰竭
2.單項選擇題患兒,6歲,喜蹲踞,口唇、甲床發(fā)紺。查體:心前區(qū)搏動增強,胸骨左緣2、3、4肋間聞及收縮期雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二音減弱。X線檢查示“靴形心”,考慮為()
A.動脈導管未閉
B.肺動脈狹窄
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
3.單項選擇題患兒,4歲,活動后氣促,出生5個月后即出現(xiàn)反復呼吸道感染。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ一Ⅳ級全收縮期雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二音亢進。心尖部聞及柔和舒張期雜音。X線檢查示有肺動脈粗大,分支呈負鼠尾狀,心電圖示左心肥大??紤]為()
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
4.單項選擇題患兒,7歲,活動后氣促,肺動脈瓣聽診區(qū)聞及吹風樣收縮期雜音,伴第二音亢進、分裂。X線檢查示:右心增大,主動脈弓縮小,肺門陰影增加,肺動脈圓錐突出,考慮為()
A.主動脈瓣狹窄
B.室間隔缺損
C.二尖瓣關閉不全
D.房間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
5.單項選擇題男性,38歲,患風心病,近幾日出現(xiàn)咳嗽、端坐呼吸。查體:兩肺聞及濕啰音,心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音、第一心音亢進??紤]診斷為()
A.二尖瓣狹窄,急性肺水腫
B.二尖瓣關閉不全,急性肺水腫
C.二尖瓣狹窄,右心衰竭
D.二尖瓣狹窄伴關閉不全
E.二尖瓣關閉不全,右心衰竭