單項(xiàng)選擇題流行性出血熱病人病程第6天,無尿2天,血壓l60/120mmHg,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音。目前最有效的治療措施是()
A.50%葡萄糖液降壓及利尿
B.20%甘露醇降壓及利尿
C.嚴(yán)格控制入液量,應(yīng)用利尿及透析療法
D.糾正酸中毒,降壓及利尿
E.輸注平衡鹽液,降血壓,利尿及導(dǎo)瀉
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1.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱患者病程第5天,出現(xiàn)頻繁嘔吐,腹脹,乏力,四肢松軟,腱反射遲鈍,腸鳴音減低,心電圖示T波低平,可見U波,ST段降低。最有效的治療是()
A.補(bǔ)鈉
B.補(bǔ)鈣
C.輸葡萄糖
D.補(bǔ)鉀
E.輸鮮血
2.單項(xiàng)選擇題流行性出血熱患者于病程第8天出現(xiàn)心律變慢,心電圖示心律失常,T波高尖,QRS波群增寬。下列哪項(xiàng)治療是錯誤的()
A.葡萄糖加胰島素
B.糾正酸中毒
C.補(bǔ)鈉
D.利尿
E.補(bǔ)鉀
3.單項(xiàng)選擇題25歲的流行性出血熱患者,出現(xiàn)煩躁,浮腫,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓170/l00mmHg,心率128次/分。應(yīng)考慮為()
A.肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血早期
B.高鈉血癥、高鉀血癥
C.高血容量綜合征
D.高血壓腦病
E.尿毒癥
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,26歲,農(nóng)民。突起畏寒,發(fā)熱,周身酸痛4日,于春節(jié)期間來診,伴惡心、嘔吐,近2日解小便時泡沫很多。查體:體溫39.6℃,眼瞼浮腫,左腋下可見搔抓樣出血痕,右腋下有少許點(diǎn)狀出血。血象:白細(xì)胞34×109/L,Hb160g/L,異型淋巴細(xì)胞0.16,N0.66,L0.20,PLT80×109/L。ALT112U/L。最可能的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.急性腎小球腎炎
D.流行性出血熱
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,25歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐6天,于12月5日來診。查體:體溫39.5℃,腋下可見少許點(diǎn)狀出血,血壓100/65mmHg,肝右肋下1cm,血白細(xì)胞21.0×109/L,N0.65,L0.23,異型淋巴細(xì)胞0.12。最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性出血熱
C.敗血癥
D.傷寒
E.流行性腦脊髓膜炎
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