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單項選擇題患者，女，40歲。胃脘部脹痛，竄及兩脅，每因情志不舒而病情加重，得噯氣或矢氣后則舒，噯氣頻頻，嘈雜泛酸，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其應首選的方劑是（）

A.逍遙散加減
B.左金丸加減
C.吳茱萸湯加減
D.柴胡疏肝散加減
E.益胃湯加減

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1.單項選擇題患者，男，35歲，在大量進食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，腹部查體：右上腹壓痛及反跳痛，肌緊張，Murphy征陽性；急查血常規(guī)及血生化示：白細胞升高，血清轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高，最有可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.膽囊炎
C.胰腺炎
D.消化性潰瘍
E.腸梗阻

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2.單項選擇題患者，男，57歲，肝硬化腹水患者，經(jīng)大量利尿后出現(xiàn)嗜睡，多語，四肢有時抽搐，呼吸15次／分，血pH7.5，CO₂CP：30mmol／L，HCO₃^-31mmol／L，K⁺：3.2mmol／L，Cl^-：89mmol/L，Na⁺：145mmol/L，Ca²⁺：3.5mmol／L，尿pH：5.0。其診斷是（）

A.肝硬化并發(fā)肝性腦病前期
B.肝硬化并發(fā)肝腎綜合征
C.肝硬化并發(fā)代謝性低鉀、低氯、堿中毒
D.肝硬化合并低鈣血癥
E.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

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3.單項選擇題男性，49歲，肝硬化腹水患者。發(fā)熱，腹痛腹脹1天來診。查體：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齊，腹水征陽性，踝部可凹性水腫。腹水檢查：微黃色，微渾，比重：1.018，黏蛋白定性試驗陽性，白細胞數(shù)0.6×10⁹/L，分類：中性0.75。應首先考慮的診斷是（）

A.肝硬化合并電解質(zhì)紊亂
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
D.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
E.肝腎綜合征

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4.單項選擇題患者男性，55歲。反復轉(zhuǎn)氨酶升高15年，近5年出現(xiàn)上腹持續(xù)性隱痛，納差，此次因嘔吐鮮血及排黑便1天收入院。體檢：血壓90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。應首先考慮的診斷是（）

A.出血性胃炎
B.胃潰瘍合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

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5.單項選擇題患者男性，50歲。現(xiàn)吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物殘渣，大便黑如漆，口干喜冷飲，胃脘脹悶灼痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應首選的方劑是（）

A.瀉心湯合十灰散
B.龍膽瀉肝湯
C.歸脾湯
D.獨參湯或四味回陽飲
E.半夏瀉心湯

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6.單項選擇題患者男性，40歲。泄瀉20余年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。稍進油膩或生冷之品，大便次數(shù)增多，腹痛喜溫喜按，腹脹，腰酸膝軟，形寒肢冷，神疲懶言，舌質(zhì)淡，脈沉細。應首先考慮的中醫(yī)證型是（）

A.濕熱內(nèi)蘊證
B.脾胃虛弱證
C.脾腎陽虛證
D.肝郁脾虛證
E.陰血虧虛證

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7.單項選擇題患者男性，44歲，腹痛腹瀉反復發(fā)作3年，癥狀時輕時重，每日排便4～5次，便中帶膿血。便常規(guī)：WBC5個/高倍視野，RBC10個/高倍視野；腸鏡提示：黏膜上有多發(fā)性淺潰瘍，黏膜充血、水腫，附有膿血性分泌物。其診斷應首先考慮為（）

A.血吸蟲病
B.Crohn病
C.結(jié)腸癌
D.腸結(jié)核
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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8.單項選擇題患者男性，35歲。泄瀉20余年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。稍進油膩或生冷之品，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少，舌淡苔白，脈細弱。其治療應首選（）

A.白頭翁湯
B.參苓白術散
C.胃苓湯
D.痛瀉要方
E.駐車丸

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9.單項選擇題男性，30歲。腹瀉3～5次/日，便稀時帶黏液及血，2年來時重時輕。近3個月來低熱，腹瀉，8～10次/日，時有便血，左下腹有壓痛。曾用磷霉素鈣治療無效。應首先考慮的診斷是（）

A.結(jié)腸癌
B.細菌性痢疾
C.腸結(jié)核
D.小腸吸收不良綜合征
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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10.單項選擇題患者男性，52歲。右上腹疼痛2個月，右脅脹滿，煩躁易怒，惡心納呆，面色萎黃不榮，口苦咽干，小便黃赤，大便干黑，舌暗有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。實驗室檢查：甲胎球蛋白510ng/ml，B型超聲檢查示右肝占位性病變，直徑5cm。其證型是（）

A.熱毒傷陰
B.濕熱瘀毒
C.氣滯血瘀
D.水濕內(nèi)停
E.肝脾瘀血

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