單項選擇題患者,男性,75歲,反復咳嗽,咳白色泡沫樣痰30年,每年3~4個月,5年來癥狀加重,活動后氣促,2天來受涼后咳嗽、咳痰、胸悶、喘憋,體檢:桶狀胸,叩診過清音,雙肺下野可聞及干濕性啰音。心率120次/分,律齊,心濁音界不易叩出,心音遙遠,雙下肢凹陷性水腫該患者最可能的診斷結果是()
A.肺癌
B.肺結核
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張
E.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫
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1.單項選擇題患者男性,42歲,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就診。查體:左側肱三頭肌肌力Ⅴ級,左上肢余諸伸肌肌力0~2級,前臂外側及拇、示指橈側區(qū)感覺減退該患者無需進行的檢查是()
A.肌電圖
B.神經(jīng)活檢
C.臨床體檢
D.強度-時間曲線
E.神經(jīng)傳導速度測定
2.單項選擇題患者男性,50歲,騎車時摔傷,面部著地,當時即感頸部疼痛,雙上肢無力,伴四肢麻木,行走不穩(wěn),無踩棉感,無胸腹束帶感,二便正常下列選項中首選的檢查方法是()
A.頭部CT
B.腦電圖檢查
C.頭部X線拍片
D.腰椎穿刺檢查
E.頸部血管B超檢查
F.頸部X線拍片及頸部MRI檢查
3.單項選擇題患者男性,50歲,騎車時摔傷,面部著地,當時即感頸部疼痛,雙上肢無力,伴四肢麻木,行走不穩(wěn),無踩棉感,無胸腹束帶感,二便正常關于該患者的康復治療,錯誤的是()
A.盡早行雙上肢抗阻肌力訓練
B.臥位時經(jīng)常更換體位,預防褥瘡
C.可行超短波等理療減輕炎癥反應
D.頸托保護下盡早行坐起及站立訓練
E.發(fā)病3個月后頸托保護下行步行訓練
4.單項選擇題患者男性,50歲,騎車時摔傷,面部著地,當時即感頸部疼痛,雙上肢無力,伴四肢麻木,行走不穩(wěn),無踩棉感,無胸腹束帶感,二便正常目前處理方法應首選()
A.持續(xù)顱骨牽引
B.椎管擴大成形術
C.理療及按摩改善頸部血液循環(huán)
D.嚴密觀察病情變化,臥床、頸部制動、脫水治療
E.枕額吊帶臥位牽引,1~2天后用頭頸胸石膏固定
5.單項選擇題患者男性,50歲,騎車時摔傷,面部著地,當時即感頸部疼痛,雙上肢無力,伴四肢麻木,行走不穩(wěn),無踩棉感,無胸腹束帶感,二便正常查體可見頸椎活動受限,四肢肌張力正常,雙上肢肌力3~4級,腱反射活躍,雙上肢皮膚針刺痛覺過敏,鞍區(qū)感覺正常,肛門括約肌收縮力正常。雙側Babinski征(-)。頸部X線拍片及頸部MRI提示“頸椎退變,無骨折脫位,頸髓內(nèi)小條片狀異常信號”,該患者最可能的診斷是()
A.頸椎管狹窄
B.脊髓空洞癥
C.急性脊髓炎
D.頸椎間盤突出
E.無骨折脫位性頸髓損傷
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