單項選擇題患者男性,65歲,四肢乏力半年,右側(cè)明顯,1個月來行走及右手持物不穩(wěn),無外傷史,體溫正常。查體:頸背壓痛不明顯,四肢肌張力增高,雙前臂外側(cè)皮膚感覺減退,肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右巴賓斯基征陽性。最接近的診斷結(jié)果是()
A.腦梗死
B.周圍神經(jīng)炎
C.運動神經(jīng)元病
D.頸椎間盤突出
E.頸部軟組織損傷
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1.單項選擇題患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗陽性,雙上肢運動、感覺正常,雙Babinski’s征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎間孔變形目前不推薦的治療是()
A.手術(shù)
B.理療
C.頸椎牽引
D.手法推拿
E.頸肩部痛點局封
2.單項選擇題患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗陽性,雙上肢運動、感覺正常,雙Babinski’s征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎間孔變形最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.肌電圖
B.核素掃描
C.頸段MRI
D.頸椎X線片
E.頸段斷層攝片
3.單項選擇題患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗陽性,雙上肢運動、感覺正常,雙Babinski’s征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎間孔變形最接近的診斷為()
A.頸椎病
B.頸椎結(jié)核
C.周圍神經(jīng)炎
D.腦缺血性中風
E.頸部軟組織損傷
4.單項選擇題患者男性,60歲,雙膝痛半年,晨僵,上下樓明顯,活動后好轉(zhuǎn),但活動多后疼痛加重,體檢:膝關(guān)節(jié)屈伸時有輾軋音,X線示髁間棘變尖,關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨髁及脛骨平臺關(guān)節(jié)緣呈唇樣改變最切合的診斷是()
A.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
B.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核
C.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
D.膝關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎
E.膝關(guān)節(jié)絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
5.單項選擇題患者男性,60歲,雙膝痛半年,晨僵,上下樓明顯,活動后好轉(zhuǎn),但活動多后疼痛加重,體檢:膝關(guān)節(jié)屈伸時有輾軋音,X線示髁間棘變尖,關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨髁及脛骨平臺關(guān)節(jié)緣呈唇樣改變可選擇的治療,錯誤的是()
A.電療
B.水療
C.熱療
D.非甾體抗炎藥
E.疼痛明顯亦應行負重訓練及加強活動以維持足夠肌力
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