單項選擇題男性,45歲,嘔血400ml,黑便400g。查體:鞏膜輕度黃染,肝臟未觸及,脾肋下及邊,腸鳴音活躍,移動性濁音陽性。診斷可能為()
A.胃癌出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.肝癌破裂出血
E.膽道出血
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1.單項選擇題女,35歲。有膽囊結石病史8年。一天前出現左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實驗室檢查是()
A.大便常規(guī)和潛血試驗
B.血清轉氨酶
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視
2.單項選擇題某患者近期發(fā)現肝大(肋下4cm),質硬,有大小不等的結節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的診斷是()
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
3.單項選擇題患者男,50歲,既往體健,查體時發(fā)現肝在右季肋下2cm,質硬、無壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成,應診斷為()
A.慢性活動性肝炎
B.慢性持續(xù)性肝炎
C.代償期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
4.單項選擇題男性,30歲,上腹突發(fā)刀割樣疼痛,很快波及全腹,體溫39℃,腹部呈板狀,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。最可能診斷是()
A.急性化膿性膽囊炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
5.單項選擇題男性,46歲,有胃癌家族史,本人因胃部不適行胃鏡檢查,結果示幽門螺桿菌(Hp)相關性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動性炎,對此病人最好的處理為()
A.定期胃鏡復查
B.定期X線造影復查
C.根除Hp治療
D.手術切除胃,預防胃癌
E.粘膜保護劑治療
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