單項(xiàng)選擇題患者女,70歲。2小時(shí)前鍛煉回家后,自覺(jué)右側(cè)單眼黑朦,左側(cè)肢體無(wú)力,持續(xù)約2~3分鐘后自行恢復(fù),反復(fù)發(fā)作。既往高血壓、糖尿病史。查體:血壓165/100mmHg.神清,語(yǔ)利,雙瞳孔等大同圓,光反射靈敏,無(wú)眼震,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ級(jí),肌張力正常,生理反射正常,病理征(-),腦膜刺激征(-),頭CT檢查示未見(jiàn)異常,考慮為短暫性腦缺血發(fā)作。下列哪項(xiàng)正確()

A.臨床癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)且神經(jīng)影像學(xué)檢查有明確病灶者也可稱為短暫性腦缺血發(fā)作
B.發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),超過(guò)2小時(shí)常有輕微神經(jīng)缺損表現(xiàn)或CT及MRI顯示腦組織缺血征象
C.TIA是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、不可逆性神經(jīng)功能障礙
D.臨床癥狀一般持續(xù)10~20分鐘,多在1小時(shí)內(nèi)緩解,最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀,結(jié)構(gòu)影像學(xué)(CT、MRI)檢查無(wú)責(zé)任病灶
E.TIA定義時(shí)限為6小時(shí)內(nèi)恢復(fù)


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1.單項(xiàng)選擇題椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的癥狀為()

A.失寫
B.復(fù)視
C.構(gòu)音障礙
D.眩暈
E.交叉癱

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)腦栓塞的患者,下列哪種情況不適于溶栓治療()

A.年齡18~80歲
B.臨床明確診斷缺血性卒中.并造成明確的神經(jīng)功能障礙(NIHSS>4分)
C.癥狀開(kāi)始出現(xiàn)至靜脈干預(yù)時(shí)間>4.5小時(shí)
D.卒中癥狀至少持續(xù)30分鐘,且治療前無(wú)明顯改善
E.患者或其家屬對(duì)靜脈溶栓的收益/風(fēng)險(xiǎn)知情同意

3.單項(xiàng)選擇題急性非外傷性腦出血的治療哪項(xiàng)是不正確的()

A.控制腦水腫
B.給止血?jiǎng)?br /> C.安靜臥床
D.預(yù)防應(yīng)用抗生素
E.調(diào)整血糖

4.單項(xiàng)選擇題男,58歲。突感頭、頸項(xiàng)部劇烈疼痛,大汗伴惡心、嘔吐、眩暈。查體:急性病容,四肢活動(dòng)自如,腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能的診斷是()

A.腦栓塞
B.椎基底動(dòng)脈供血不足
C.高血壓腦病
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦血栓形成

5.單項(xiàng)選擇題屬于高血壓性腦出血的手術(shù)適應(yīng)證的是()

A.腦葉血腫大于30ml
B.腦橋出血
C.年齡80歲
D.基底動(dòng)脈破裂
E.生命體征不穩(wěn)定

6.單項(xiàng)選擇題心源性腦栓塞3h內(nèi)最宜選用的治療藥物是()

A.罌粟堿
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.降纖酶
E.阿司匹林

7.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致動(dòng)脈炎癥性腦血栓的常見(jiàn)病原體是()

A.梅毒螺旋體
B.隱球菌
C.回歸熱螺旋體
D.伯氏螺旋體
E.曲霉菌