單項(xiàng)選擇題患者女,35歲。右上腹痛2天,伴惡心嘔吐,今起疼痛陣發(fā)性加劇,伴畏寒發(fā)熱,體檢,T38℃,鞏膜無(wú)黃染,右上腹有壓痛,診斷首先考慮()

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指腸潰瘍
E.膽總管結(jié)石,膽管炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,60歲。診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛,腹肌緊張反跳痛,腸音減弱,體溫39℃,白細(xì)胞18×10/L,應(yīng)作()

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除,腹腔引流
E.膽總管十二指腸吻合術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題臨床診斷急性膽囊炎最主要的根據(jù)是()

A.右上腹持續(xù)性劇痛
B.Murphy征陽(yáng)性
C.膽囊區(qū)壓痛
D.黃疸
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

3.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小結(jié)石,宜采用()

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開T管引流術(shù)
D.括約肌切開術(shù)
E.膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題膽道手術(shù)時(shí),下述哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征()

A.膽總管、肝總管、肝膽管結(jié)石
B.黃疸或黃疸病史
C.胰頭腫大,變硬
D.膽總管增厚變粗
E.膽囊積液

5.單項(xiàng)選擇題梗阻性黃疸時(shí),BUS顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張,為明確診斷應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查()

A.放射性核素胰腺掃描
B.低張性十二指腸造影
C.PTC
D.ERCP
E.CT