單項選擇題患兒男,12歲。出生時身長及體重正常。成績中等,家庭環(huán)境尚好。家長發(fā)現(xiàn)3~4歲后生長慢于其他兒童,最近與同班同學相比差異更大。查體:身高110cm,體重25kg,心、肺、腹(﹣)。雙睪丸較同齡人小。首先可不考慮以下哪種疾?。ǎ?/strong>
A.甲狀腺功能減退癥
B.宮內(nèi)發(fā)育遲緩
C.生長激素缺乏癥
D.性腺發(fā)育障礙
E.青春期延遲
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1.單項選擇題患兒男,12歲。出生時身長及體重正常。成績中等,家庭環(huán)境尚好。家長發(fā)現(xiàn)3~4歲后生長慢于其他兒童,最近與同班同學相比差異更大。查體:身高110cm,體重25kg,心、肺、腹(﹣)。雙睪丸較同齡人小??赡苄孕〉慕Y果是()
A.生長激素刺激試驗異常
B.甲狀腺功能異常
C.睪酮水平低
D.骨齡落后
E.骨齡提前
2.單項選擇題患兒男,10歲。多飲,尿量4000~5000ml/d1個月。查體:生長發(fā)育正常,皮膚干燥,小便常規(guī)陰性。尿比重為1.005,血滲透壓300mmol/L,血鈉145mmol/L。進一步的檢查是()
A.禁水加壓素試驗
B.血鈉水平
C.血滲透壓
D.尿滲透壓與腎功能
E.糖耐量試驗
3.單項選擇題患兒男,10歲。多飲,尿量4000~5000ml/d1個月。查體:生長發(fā)育正常,皮膚干燥,小便常規(guī)陰性。尿比重為1.005,血滲透壓300mmol/L,血鈉145mmol/L。最可能的診斷是()
A.糖尿病
B.腎小管酸中毒
C.慢性腎炎
D.尿崩癥
E.精神性煩渴
4.單項選擇題女性新生兒,C1P1,胎齡37周剖宮產(chǎn),出生體重4200g,生后1~5分鐘Apgar評分9~10分,生后1.5小時出現(xiàn)全身青紫,呼吸急促,呻吟,轉入兒科,查體:全身青紫,鼻翼翕動,呼吸65次/分,三凹癥,心率175次/分,心音有力,律齊,未聞及雜音,雙肺未聞及濕啰音,肝脾未觸及。追溯母親病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙雙胍等,孕34周曾因酮癥酸中毒接受胰島素治療,分娩時血糖8.7mmol/L。此患兒最有可能患有下列哪項疾?。ǎ?/a>
A.濕肺
B.呼吸窘迫綜合征
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.吸入性肺炎
E.低血糖休克
5.單項選擇題女性新生兒,C1P1,胎齡37周剖宮產(chǎn),出生體重4200g,生后1~5分鐘Apgar評分9~10分,生后1.5小時出現(xiàn)全身青紫,呼吸急促,呻吟,轉入兒科,查體:全身青紫,鼻翼翕動,呼吸65次/分,三凹癥,心率175次/分,心音有力,律齊,未聞及雜音,雙肺未聞及濕啰音,肝脾未觸及。追溯母親病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙雙胍等,孕34周曾因酮癥酸中毒接受胰島素治療,分娩時血糖8.7mmol/L。如病情加重,下列哪種治療不合適()
A.糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂
B.適當應用抗生素
C.應用CPAP輔助呼吸
D.給予適當劑量的胰島素
E.定時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢