單項(xiàng)選擇題

患兒6個(gè)月,腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來(lái)診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽紅,心肺無(wú)異常。腹部平軟,無(wú)包塊,無(wú)固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。

此患兒首批最好輸用哪種混合液()

A.4:3:2液(2/3張)
B.2:3:1液(1/2張)
C.1:1液(1/2張)
D.生理維持液
E.2:1等張含鈉液


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2.單項(xiàng)選擇題1歲小兒,因發(fā)熱、咳嗽5天,腹瀉3天,無(wú)尿1天入院。體格檢查:呼吸深快,唇紅,前囟眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,四肢涼、脈細(xì)弱、雙肺有中小水泡音,CO-CP為8.0mmol/L,血清鈉125mmol/L,以下處理哪項(xiàng)不正確()

A.應(yīng)予糾正酸中毒
B.第1天補(bǔ)液總量120~140ml/kg
C.第1天補(bǔ)2/3張含鈉液
D.累積損失量于12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完
E.忌擴(kuò)容,以防腦水腫

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于補(bǔ)鉀的要求哪項(xiàng)不合適()

A.吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)停止補(bǔ)鉀
B.見尿補(bǔ)鉀
C.一日補(bǔ)鉀量不少于6~8小時(shí)給入
D.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%
E.一般每日補(bǔ)鉀總量按3~4mmol/kg

5.單項(xiàng)選擇題

五個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個(gè)月,大便5~6次/日,有時(shí)多達(dá)8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來(lái)診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。

在囑咐此嬰兒的父母日常生活應(yīng)該注意問(wèn)題時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢復(fù)正常
B.可以服用一段時(shí)間微生態(tài)制劑
C.推遲添加輔食,直至消化功能恢復(fù)正常
D.如遇感冒發(fā)熱,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素
E.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種

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現(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步檢查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血糞3次,呈暗紅色,腥臭。腹脹,上腹部壓痛。糞常規(guī):RBC(++),WBC(++)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

緊急檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

可能的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線片:結(jié)腸少量積氣,未見液平,無(wú)膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴(kuò)張。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前主要考慮的并發(fā)癥有(提示入院第3周,突然畏寒、高熱,再次出現(xiàn)腹痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC23.4×109/L,N0.90,L0.10,CRP1.05g/L;血淀粉酶400U,尿淀粉酶790U。腹部X線透視:無(wú)膈下游離氣體。腹部B型超聲:上腹部3cm×4cm包塊,內(nèi)無(wú)回聲。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

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