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單項(xiàng)選擇題

男性，55歲，頭暈乏力、面色蒼白、消瘦4個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2.6×10⁹／L，Hb68g/L，RBC2.5×10¹²／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×10⁹／L。

若要排除骨髓增生異常綜合征，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
B.骨髓涂片檢查
C.骨髓活檢
D.骨骼X線檢查
E.染色體檢查

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，55歲，頭暈乏力、面色蒼白、消瘦4個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2.6×10⁹／L，Hb68g/L，RBC2.5×10¹²／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×10⁹／L。
骨髓象不符合該病的是（）

A.骨髓增生減低，紅系占19%
B.紅系巨幼樣變，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核
C.粒系可見(jiàn)巨桿狀核及巨晚幼粒、中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多
D.鐵染色示骨髓外鐵增加
E.巨核細(xì)胞數(shù)減少，可見(jiàn)核分葉過(guò)多

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2.單項(xiàng)選擇題 一患者擠壓鼻翼處膿腫后寒戰(zhàn)、高熱，臨床檢查無(wú)腦膜刺激征，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。
此時(shí)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)為（）

A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿培養(yǎng)
C.鱟試驗(yàn)
D.肝功能檢查
E.血?dú)夥治?/p>

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3.單項(xiàng)選擇題 一患者擠壓鼻翼處膿腫后寒戰(zhàn)、高熱，臨床檢查無(wú)腦膜刺激征，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。
若此菌為革蘭陽(yáng)性球菌，觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性，血漿凝固酶為陽(yáng)性，其可能為（）

A.A群鏈球菌
B.肺炎鏈球菌
C.金黃葡萄球菌
D.糞腸球菌
E.表皮葡萄球菌

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，58歲，高血壓18年，反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節(jié)律齊，無(wú)心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現(xiàn)在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風(fēng)；有兩個(gè)弟弟，其中一個(gè)血漿甘油三酯升高。
如結(jié)合癥狀、家庭史與血脂測(cè)定結(jié)果，該患者基本上可診斷為（）

A.家族性高膽固醇血癥
B.家族性高甘油三酯血癥
C.家族性混合型高脂血癥
D.家族性異常β脂蛋白血癥
E.家族性載脂蛋白B100缺陷癥

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，58歲，高血壓18年，反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節(jié)律齊，無(wú)心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現(xiàn)在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風(fēng)；有兩個(gè)弟弟，其中一個(gè)血漿甘油三酯升高。
如按WHO的分型標(biāo)準(zhǔn)，該患者的高脂血癥類(lèi)型屬于（）

A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型

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