單項選擇題40歲男性,胃潰瘍病史10余年,1小時前進(jìn)食后突發(fā)劇烈上腹痛,持續(xù)性加重,并迅速波及全腹。查體:BP80/55mmHg,HR125次/分,體溫38.8℃,板狀腹,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,肝濁音界消失。最可能的診斷是()

A.胃黏膜脫垂
B.復(fù)合性潰瘍
C.潰瘍癌變
D.潰瘍穿孔
E.促胃液素瘤


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2.單項選擇題肝硬化患者,腹脹,肝膽脾超聲顯示肝硬化、腹水、腹腔游離液體深度5.1cm。下列有關(guān)肝硬化患者腹水形成的原因,不正確的是()

A.血漿膠體滲透壓下降
B.門靜脈壓力增加
C.淋巴回流受阻
D.醛固酮減少
E.有效循環(huán)血量減少

3.單項選擇題男性,65歲。20年前診斷為右心衰竭,15年前診斷為肝硬化。下列不可能出現(xiàn)的是()

A.肝臟增大
B.肝臟縮小
C.AFP增高
D.下腔靜脈增寬
E.肝靜脈增寬

4.單項選擇題男性,45歲。2個月前出現(xiàn)食欲缺乏,乏力,右上腹脹痛。查體:鞏膜黃染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列診斷可能性不大的是()

A.乙肝后肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.酒精性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.原發(fā)性膽汁性肝硬化