患者女性，28歲，0-0-1-0，以“停 經(jīng)42天，右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?；颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術(shù)。尿早 早孕檢查陽(yáng)性。體檢：T37℃，P89次/ 分，R18次/分，BP105/75mmHg，神志 清楚，面色稍蒼白，心、肺無(wú)異常， 肝、脾未觸及，雙下肢無(wú)浮腫。
患者經(jīng)過(guò)保守治療2周后，仍感右下腹疼痛，查血β-HCG8500IU/L，復(fù)查B超提示右宮旁有孕囊，直徑3.5cm，內(nèi)可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/strong>
A.B超引導(dǎo)下孕囊內(nèi)注射MTX
B.腹腔鏡下右輸卵管切除術(shù)
C.經(jīng)腹右輸卵管切除術(shù)
D.經(jīng)腹右附件切除術(shù)
E.腹腔鏡下或經(jīng)腹行保留右輸卵管的保守性手術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女性，28歲，0-0-1-0，以“停 經(jīng)42天，右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院。患者2年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術(shù)。尿早 早孕檢查陽(yáng)性。體檢：T37℃，P89次/ 分，R18次/分，BP105/75mmHg，神志 清楚，面色稍蒼白，心、肺無(wú)異常， 肝、脾未觸及，雙下肢無(wú)浮腫。
你認(rèn)為目前應(yīng)怎樣處理（）
A.靜脈抗炎治療
B.支持治療并嚴(yán)密觀察
C.診斷性刮宮
D.中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療
E.剖腹探查術(shù)
患者女性，28歲，0-0-1-0，以“停 經(jīng)42天，右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?；颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術(shù)。尿早 早孕檢查陽(yáng)性。體檢：T37℃，P89次/ 分，R18次/分，BP105/75mmHg，神志 清楚，面色稍蒼白，心、肺無(wú)異常， 肝、脾未觸及，雙下肢無(wú)浮腫。
進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，右下腹明顯肌緊張、壓痛及反跳痛，宮頸抬舉痛，子宮正常大小，右宮旁增大并有壓痛，左附件未捫及腫物，無(wú)壓痛。B超提示盆腔少量積液，右宮旁液性暗區(qū)，直徑約2cm。你認(rèn)為目前最可能的診斷是（）
A.右輸卵管妊娠
B.右卵巢妊娠
C.右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.急性闌尾炎
E.右卵巢黃體破裂
患者女性，28歲，0-0-1-0，以“停 經(jīng)42天，右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?；颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術(shù)。尿早 早孕檢查陽(yáng)性。體檢：T37℃，P89次/ 分，R18次/分，BP105/75mmHg，神志 清楚，面色稍蒼白，心、肺無(wú)異常， 肝、脾未觸及，雙下肢無(wú)浮腫。
你認(rèn)為下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有幫助（）
A.血常規(guī)檢查
B.診斷性刮宮
C.宮腔鏡檢查
D.B超檢查
E.陰道后穹隆穿刺
患者女性，28歲，0-0-1-0，以“停 經(jīng)42天，右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?；颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術(shù)。尿早 早孕檢查陽(yáng)性。體檢：T37℃，P89次/ 分，R18次/分，BP105/75mmHg，神志 清楚，面色稍蒼白，心、肺無(wú)異常， 肝、脾未觸及，雙下肢無(wú)浮腫。
在給患者作進(jìn)一步的體檢時(shí)，最可能出現(xiàn)的體征是（）
A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
B.宮頸抬舉痛
C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛及反跳痛
D.全腹肌緊張
E.黑加征（Hegar Sign）
患者女性，24歲，0-0-0-0，以“停 經(jīng)40天，陰道少量出血2天”為主訴 入院。尿早早孕檢查陽(yáng)性，血β-HCG 625IU/L。婦檢：子宮略大，雙附件未 捫及明顯包塊，無(wú)明顯壓痛。在行人 流術(shù)時(shí)吸出少量組織，未見(jiàn)絨毛。
本例最合適的處理方案是（）
A.非手術(shù)治療
B.腹腔鏡輸卵管切除術(shù)
C.經(jīng)腹輸卵管切除術(shù)
D.附件切除術(shù)
E.腹腔鏡附件切除術(shù)
最新試題
慢性與急性胎窘主要區(qū)別（）
產(chǎn)后2周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，下肢腫脹，疼痛，皮膚發(fā)白，最可能的診斷（）
表示胎盤(pán)功能減退（）
最可能的診斷是（）
胎兒危險(xiǎn)征（）
此時(shí)產(chǎn)婦處于下列時(shí)期（）
此時(shí)肺部聽(tīng)診可能聽(tīng)到（）
最可能的診斷是（）
以下哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）
以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥感染的誘因（）