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單項選擇題男45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重1天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺、桶狀胸、右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為（）

A.慢支、肺氣腫
B.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸
C.慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸
D.慢支、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液
E.慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液

1.單項選擇題男。60歲，因咳嗽，活動后氣短，發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸水化驗為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核治療兩個月，胸水不減少反而增多，為明確診斷，進一步應(yīng)采取的措施是（）

A.加強抗結(jié)核治療
B.胸水的酶學(xué)檢查
C.胸水的結(jié)核桿菌培養(yǎng)
D.胸部B超檢查
E.胸水的病理細胞檢查和胸膜活檢

2.單項選擇題男，43歲。反復(fù)咳嗽?？饶撎?0年，加重5天入院。吸煙史15年，已戒10年。查體：右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音。可見杵狀指。胸部X線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.支氣管結(jié)核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管肺癌
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張

3.單項選擇題患者，女性，77歲，間斷咳嗽、喘息30余年，近5年出現(xiàn)下肢水腫。2周前受涼感冒后咳嗽、喘息加重。查體：球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及干、濕性啰音，雙下肢水腫（++）。血氣分析：pH7.32，PO₂：51mmHg，PCO₂：78mmHg，不宜采取的治療措施（）

A.靜脈滴呼吸興奮劑
B.持續(xù)低流量吸氧
C.靜脈滴注廣譜抗生素
D.霧化吸入β受體拮抗劑
E.口服糖皮質(zhì)激素

4.單項選擇題男性，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動后氣短3年，有吸煙史30余年，對診斷最有意義的檢查是（）

A.血氣分析
B.肺部CT
C.心電圖
D.肺通氣灌注掃描
E.肺功能檢查

5.單項選擇題患者，男性，65歲，COPD10年病史，近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析：pH7.26，PO₂：52mmHg，PCO₂：78mmHg，HCO^-₃：35mmol/L，該患者的酸堿失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒