單項選擇題男,72歲,COPD,慢性肺心病患者,近5天來咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難和雙下肢水腫。查體:T36.5℃,P83次/分,R21次/分,BP120/85mmHg,口唇略發(fā)紺,頸靜脈無怒張,桶狀胸,雙肺散在干濕性啰音,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢輕度水腫。血氣分析示:pH7.32,PaCO2 54.2mmHg,PaO2 52.3mmHg,HCO-329mmol/L ,該患者治療措施不宜采用的是()

A.使用廣譜抗生素
B.霧化吸入支氣管擴張劑
C.靜脈點滴糖皮質(zhì)激素
D.靜脈注射呋塞米
E.鼻導(dǎo)管低流量吸氧


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1.單項選擇題肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則下列哪項不恰當(dāng)()

A.參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗
B.在無培養(yǎng)結(jié)果前,根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素
C.院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物
D.院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物
E.原則上選用廣譜抗生素,盡快控制感染

2.單項選擇題右心衰竭肝淤血的特點是()

A.進行性肝腫大
B.肝腫大吸氣時明顯
C.肝腫大伴有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性
D.肝腫大、表面凸凹不平
E.肝腫大伴有顏面及上肢水腫

3.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病的并發(fā)癥,下列哪一項是錯誤的()

A.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
B.肺腦和上消化道出血
C.心律失常
D.休克和DIC
E.胸腔大量滲出性積液

4.單項選擇題下列哪項不是肺心病肺心功能代償期的表現(xiàn)()

A.肝頸靜脈回流征陽性
B.肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進
C.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音
D.劍突下心臟搏動
E.肺肝界下移

5.單項選擇題慢性肺心病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關(guān)系()

A.缺O(jiān)2使平滑肌細胞膜對Ca2+通透性增加
B.CO2潴留,使pH下降
C.繼發(fā)性紅細胞增多,使血液黏稠度增加
D.痰栓使細小支氣管阻塞
E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎

最新試題

患者男,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年,氣促10年,加重伴昏睡1天入院。查體:T38℃,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg?;杳誀睿蚪Y(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg.PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是()

題型:單項選擇題

經(jīng)上述治療仍不能控制的心力衰竭再選用()

題型:單項選擇題

肺心病最常見的酸堿失衡類型為()

題型:單項選擇題

符合慢性肺源性心臟病的是()

題型:單項選擇題

女患者,其母患IPH,近日該患者出現(xiàn)呼吸困難,大咯血,為確定其是否也患有IPH,最可靠的檢查為()

題型:單項選擇題

男,68歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣短10年,近3天來發(fā)熱,咳黃痰,夜間不能平臥而入院。查體:BP160/90mmHg,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,觸診語顫減弱,聽診呼吸音減弱,可聞及干、濕啰音,P2亢進,劍突下見心臟搏動,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

肺心病發(fā)生心力衰竭時首選治療是()

題型:單項選擇題

肺心病應(yīng)用血管擴張劑的指征是()

題型:單項選擇題

心電圖QRS額面平均電軸≥90°,順鐘向轉(zhuǎn)位,RV1+SV5>1.05mV,PⅡ>0.25mV,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

普遍性哮鳴音、呼氣延長()

題型:單項選擇題