單項(xiàng)選擇題患者女性,28歲,因“癲癇10余年”來(lái)診?;颊呋及d癇病10多年,病前曾受驚嚇,每次發(fā)作前有先兆,心煩,心悸,氣促等;發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失,有時(shí)突然跌倒,牙關(guān)緊閉,眼睛翻白,有時(shí)咬破舌頭,四肢強(qiáng)直,頸部后仰,陣攣性抽搐,尿失禁;發(fā)作持續(xù)1~5分鐘后自行緩解,發(fā)作后感到頭痛、頭暈,全身疼痛無(wú)力。發(fā)作時(shí)間無(wú)規(guī)律,發(fā)作頻繁時(shí)每日2~3次,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,腦電圖異常,腦CT未見(jiàn)異常。診斷:癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。曾服藥,但發(fā)作仍未完全控制。苯妥英鈉的治療窗較窄,有效血藥濃度范圍為()

A.5~15μg/ml
B.10~15μg/ml
C.5~10μg/ml
D.10~20μg/ml
E.8~18μg/ml
F.10~30μg/ml
G.15~25μg/ml
H.20~25μg/ml


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8.多項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,因“左側(cè)肢體活動(dòng)受限1小時(shí)”來(lái)診。有高血壓病史10年。查體:意識(shí)清,瞳孔等大正圓,左側(cè)肢體肌力2級(jí)。診斷:急性腦梗死。溶栓的禁忌證包括()

A.近3個(gè)月內(nèi)有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血
B.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病患者
C.已口服抗凝藥,且國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比(INR)>1.5
D.血小板<100×109/L,血糖<2.7mmol/L
E.收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHg
F.近3個(gè)月有顱腦外傷史
G.近3個(gè)月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史

10.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,因“左側(cè)肢體活動(dòng)受限1小時(shí)”來(lái)診。有高血壓病史10年。查體:意識(shí)清,瞳孔等大正圓,左側(cè)肢體肌力2級(jí)。診斷:急性腦梗死。首選治療措施是()

A.抗血小板治療
B.甘露醇等降顱壓、抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥治療
D.尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA.等溶栓治療
E.手術(shù)治療
F.抗凝治療