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多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。［提示］入院后患兒持續(xù)高熱，劇烈咳嗽，咳血性膿痰，呼吸急促，在面罩吸氧下血氧飽和度維持在85%左右，肺部可聞及濕啰音，患兒精神萎靡，有嘔吐，為胃內(nèi)容物和少量咖啡樣物。胸部X線平片提示雙肺有散在的絮狀陰影。血常規(guī)顯示：白細胞總數(shù)12×10⁹/L，中性粒細胞0.77。給予進行氣管插管人工呼吸機輔助通氣。此時該患兒發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.急性呼吸窘迫綜合征
B.病毒性肺炎
C.細菌性肺炎
D.感染性休克
E.急性呼吸衰竭
F.充血性心力衰竭

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1.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。關(guān)于甲型H1N1流感危重型病例的臨床表現(xiàn)，下列敘述正確的是（）

A.呼吸急促，呻吟，三凹征明顯
B.全身皮膚花斑，毛細血管充盈時間5秒
C.頭痛、嘔吐、嗜睡
D.腹痛、腹瀉
E.全身不適
F.卡他癥狀明顯

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2.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。［提示］該患兒家人有感冒癥狀，結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，初步診斷為流感。流感確診的主要依據(jù)是（）

A.發(fā)病季節(jié)
B.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重
C.氣道分泌物培養(yǎng)后分離出流感病毒
D.血凝抑制試驗
E.流行病學資料
F.呼吸道標本檢測出流感病毒抗原

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3.多項選擇題患兒男性，5歲，體重18kg，因咳嗽發(fā)熱1天余、氣促半天、加劇7小時入院。入院查體：體溫39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血壓90/60mmHg，煩躁不安，急性病容，顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥輕度充血，咽部紅痛，呼吸急促，可見三凹征。流行性感冒的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.高熱伴畏寒或寒戰(zhàn)
B.頭痛、肌痛、乏力
C.急性熱病容
D.腹痛、腹瀉
E.全身不適
F.卡他癥狀明顯

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4.多項選擇題患兒女性，18個月，因“發(fā)熱伴手足皮疹1天”入院，初步診斷：手足口?。炕純河?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.3℃，無抽搐、寒戰(zhàn)，偶有咳嗽，無氣促、發(fā)紺，手足皮膚見皮疹。查體：神志清楚，反應可，呼吸平穩(wěn)，咽充血，雙扁桃體Ⅰ度腫大，咽峽部見皰疹，未見膿點。手掌、足心可見數(shù)個紅色丘疹性皮疹，壓之褪色，無出血點及瘀斑，肛周可見數(shù)個淡紅色小丘疹，壓之褪色。針對手足口病患兒，醫(yī)療機構(gòu)采取的消毒隔離措施，下列敘述正確的是（）

A.所有發(fā)熱患者集中在發(fā)熱門診就診
B.輕癥患兒可居家隔離、觀察
C.同一間病房內(nèi)不應收治其他非腸道病毒感染的患兒
D.普通病例與重癥病例不應收住同一病房，以免交叉感染
E.醫(yī)務(wù)人員在診療每位患兒后都必須徹底洗手和消毒雙手
F.疑似患者最好單獨收治

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5.多項選擇題患兒女性，18個月，因“發(fā)熱伴手足皮疹1天”入院，初步診斷：手足口病？患兒于1天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.3℃，無抽搐、寒戰(zhàn)，偶有咳嗽，無氣促、發(fā)紺，手足皮膚見皮疹。查體：神志清楚，反應可，呼吸平穩(wěn)，咽充血，雙扁桃體Ⅰ度腫大，咽峽部見皰疹，未見膿點。手掌、足心可見數(shù)個紅色丘疹性皮疹，壓之褪色，無出血點及瘀斑，肛周可見數(shù)個淡紅色小丘疹，壓之褪色。對可疑重癥手足口病患兒，還應關(guān)注的實驗室檢查是（）

A.外周血白細胞計數(shù)可明顯升高
B.血糖增高
C.血清ALT、AST、CK-MB升高
D.血氣提示低氧血癥
E.腦脊液壓力增高
F.腦脊液白細胞計數(shù)增高

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